张慧丽，赵亮，曹凯，徐贞贞，陈静静，田京辉(许昌市中心医院药学部，河南 许昌 461000)

    2018年，国家卫生健康委员会发布《关于加快药学服务高质量发展的意见》，鼓励推进医院“智慧药房”建设，加快药学服务模式转变，促进新时期药学服务的高质量发展[1]。智慧化药房建设已经成为医院药房发展的新目标，也是现代药房发展的必然趋势[2-4]。近几年，自动发药机在我国各地许多医院相继开始应用，其科学合理地使用能使药师工作模式发生极大的转变，提高工作效率和调剂准确率[5-6]。但设备使用过程中需要长期维护和程序的持续改进，以满足医院的个性化需求。

    为加快药学服务模式转型，我院门诊药房于2020年12月引进江苏艾隆科技有限公司生产的IRON-1200型全自动发药机1台(包含高发部分和1号机器，见图1)，用于盒装药品的储存和调配，另外配备2台智能定位调配机用于异型包装药品及拆零药品的储存和调配。设备使用初期主要依据经验发药数量和药盒包装尺寸决定放入机内的药品品种和数量。但随着医院用药目录品种的不断调整、药品包装盒的改变以及疾病随季节变化的规律，需要不断调整机内药品品种、数量及储位，以充分利用机内空间[7]。本研究根据我院药房实际工作，探索一种相对较简单、易懂的算法用于调整入机药品的储放品种及数量，用于提升自动发药机轨道利用率，减少加药次数，提高配药速率，缩短患者等候时间。旨在提升患者就医体验感，促进医院药学发展[8]。

    图1 自动发药机(A)和智能调配机(B)的实物图

    1 资料

    通过我院门诊药房自动发药机管理软件获取2021年8月1日-2021年10月31日期间的出药记录、上药记录、药品所占轨道数、单轨道储药量数据，统计出机内药品的总出药数量、高峰期出药量以及平均每日加药次数。

    2 方法

    2.1 高峰期出药量确定最佳储放量及最佳轨道数

    将药品的每日出药记录从大到小依次排列(舍弃最大值和最小值) ......