胡佳丽，王纯，严俊，马维娜(.上海市嘉定区中心医院肿瘤科，上海 20800；2.上海市嘉定区中心医院药剂科，上海 20800)

    随着影像学技术的发展，计算机断层扫描术(CT)用于临床多种疾病诊断中的临床价值在实际应用中被不断发掘，造影剂的使用也越来越普遍。碘对比剂是目前临床介入放射学操作中常用的辅助诊断药物，碘克沙醇属于第3代等渗非离子型二聚体，与碘海醇和碘普罗胺等传统造影剂相比，碘克沙醇的渗透压与血浆渗透压相等、聚合度增加、细胞毒性和肾毒性较小等特点，因此在临床上得到了广泛应用[1]。皮肤及其附件损害是碘克沙醇最常发生的药品不良反应(ADR)，其所占比例>60%，主要表现为皮疹或荨麻疹[2]。本文报道1例由静脉滴注碘克沙醇注射液后引起的大疱性剥脱性皮炎，并结合文献总结其临床特点，为识别及处理其不良反应提供临床参考。

    1 临床资料

    患者，女，82岁，身高：158 cm，体重：52 kg。因“胃占位性病变可能、子宫颈肿瘤、下肢静脉血栓形成”入院。既往史有高血压、糖尿病病史，否认其他病史，否认药物及食物过敏史。患者于2022年11月7日因“左下肢肿痛3 d”就诊于心内科，诊断为下肢深静脉血栓收入病房，完善检查。2022年11月8日查肿瘤标志物明显升高、宫颈处实性占位。2022年11月11日上腹部平扫CT示“胃壁明显增厚，小网膜囊区团块影，腹膜后淋巴结增大，建议增强CT检查”。后转入肿瘤科，予以低分子肝素钙抗凝治疗，继续完善检查，于2022年11月16日行肺动脉CT造影检查(CTA)、11月17日行下腹部增强CT检查 ......