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编号:485088
肺动脉高压治疗药物新靶点的研究进展
http://www.100md.com 2024年3月13日 中南药学 2024年第1期
靶向,1PH靶向药物治疗现状,2PH新靶点治疗药物,3老药新用,4小结与展望
     李昱辰,李欣玫,吴凡,李特*(1.大理大学 药学院,云南 大理 671000;.云南省阜外心血管病医院 药剂科,昆明 65010)

    肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是以肺动脉(主要是肺小动脉)病变导致的肺血管阻力和肺动脉压升高为主要特征的恶性进行性疾病,严重者可致右心衰竭(RHF)甚至死亡。最新数据表明,PH的成人发病率和患病率分别为每百万人0~6例和48~55例[1-2]。由于病情发展迅速,具有高致死率、致残率,一度被视为心血管领域的“恶性肿瘤”[3]。根据2022欧洲心脏病学会/欧洲呼吸病学会(ESC/ERS)肺动脉高压指南[1],其分为动脉型肺动脉高压(PAH)、左心疾病相关肺动脉高压、肺部疾病和/或低氧相关肺动脉高压、肺动脉阻塞病相关肺动脉高压以及未明和/或多因素所致肺动脉高压五类。其中,主要推荐PAH患者使用靶向药物[1]。

    当前我国PH药物治疗包括常规治疗和特异性治疗。常规治疗涵盖抗凝、利尿、其他心血管药物以及贫血治疗;特异性治疗包括钙通道阻滞剂和靶向治疗[1-2]。靶向药物主要包括作用于前列环素途径、内皮素途径和一氧化氮(NO)途径的药物。在我国,已上市的靶向治疗药物包括前列环素类似物、内皮素受体拮抗剂(ERA)、5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)以及可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂等,显著改善了患者的症状和肺血流动力学,提高了患者的生存率[4-5]。《2021中国心血管健康与疾病报告》概要表明 ......

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