【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3015(2011)02-0012-02

    一直以来多数学者认为脑出血是个极为短暂的过程，由于血液的自凝作用及周围脑组织水肿的压迫，出血在30分钟-60分钟内停止。但近年来随着影像学的高速发展，头颅CT在临床的广泛应用，动态观察24-72h结果显示，部分患者在发病24h内仍有活动性出血，而24-72h内出血者极少。临床上出现肢体力弱加重，血压急骤升高或消化道出血，嗜睡、烦躁、昏迷等意识障碍加重者，复查头颅CT往往可见出血量明显增加。现选择我院近3年内收治的脑出血患者216例，经由临床症状体征及影像学的确诊，其中有49例症状加重， 24h内复查头颅CT已证实为血肿扩大(以血肿体积增大33%以上为标准[1]。分析脑出血早期血肿扩大因素及预防如下：

    1 临床资料

    1.1 实验组患者49例，年龄22-79岁。其中(1)有高血压病史者32例(病史3-15年，平均收缩压为180-200mmHg，平均舒张压为100-110mmHg)，糖尿病者27例(治疗及未经治疗，空腹血糖在8mmol/L以上者)，有慢性肝病史者11例(肝功能异常)，有饮酒史者(每日饮白酒量>200g ...... 濠电姷顣介埀顒€鍟块埀顒€缍婇幃妯诲緞閹邦剛鐣洪梺闈浨归崕鏌ョ叕椤掆偓闇夐柨婵嗙墛绾爼鏌℃担闈涒偓婵嬬嵁瀹ュ洠鍋撻敐搴′簼缂併劍姘ㄧ槐鎺戔槈濮楀棙效缂備椒绶ゆ俊鍥箟閹绢喖閱囬柣鏂垮濡差垶姊洪崫鍕殶濠殿喚鏁稿☉鐢稿醇閺囩偠鎽曢梺闈涳紡閸曨厾鏆梻浣烘嚀閻°劑鎮ч弮鍌滅當闁告侗鍠楁慨婊堟煢濡警妲哥€殿喖娼￠弻锟犲磼濮橆厾銈紓浣介哺缁诲牆鐣烽敐澶樻晬婵犻潧妫楅獮瀣⒑閸濆嫬顏撮柛銊ф暬閿濈偤鏁冮崒姘鳖啇濠电姴锕ら幊搴ㄥ磻瀹ュ洠鍋撳▓鍨灍婵炲弶锕㈤獮鏍川婵犲倻绐為柡澶婄墐閺呮粓宕洪崒鐐寸厓闁靛濡囬惌搴㈢箾閺夋垶顥㈤柟顖氱У閹峰懎霉鐎ｎ亙澹曞┑鐘茬仛閹稿墽绮堟径鎰仯闁搞儺鍓﹀Λ鎴︽煕鐎ｅ墎绉€规洘鐟ч幏鐘绘嚑椤掍胶绉虫俊銈囧Х閸嬬偛煤濡亽鈧帡鎳滈悽纰樻灃闁诲函缍嗛崑鍛存偂濞嗘挻鐓熼柕濞垮劚椤忋倝鏌嶈閸撴氨鍒掓惔銊ユ瀬闁归棿鐒﹂崵鍥煙鐎电ǹ孝妞わ絽銈搁弻宥夊Ψ閿斿墽鐣洪梺鎼炲妸閸旀垿宕归幆褉鍫柛鎰╁妽閺嬪墽绱撻崒姘殲闁搞劌娼℃俊瀛樺緞閹邦剛浼嬪┑鐘绘涧楗挳宕箛娑欌拻闁稿被鍊曢弸鏃堟煃瑜滈崜銊╁箯閿燂拷


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