高血压患者的健康教育对生活质量的影响
【摘要】目的：通过健康教育增强老年高血压患者的自我保健护理意识，丰富健康知识，使其自觉采纳有利于健康的行为和生活方式，从而长期有效地控制诱发因素、降低致残率、病死率，提高生活质量。方法：对我院心内科高血压患者进行疾病知识、饮食、心理、行为、药物等方面的健康教育。结果：提高了患者医疗保健知识和自我保护能力，减少了疾病复发率，促进了患者康复。结论：健康教育是一种有效的干预手段，通过对老年高血压患者行之有效的健康教育，改变了患者的行为认识，降低心脑血管疾病的病死率，提高了患者生命质量。我院心内科115例患者病情均有效控制，康复出院。
【关键词】健康教育;高血压
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3015(2011)02-0041-02
我院心内科2010年1至12月，对115例高血压患者进行健康教育，取得了良好效果，现报告如下。
1 临床资料
2010年1至12月心内科共收治高血压患者115例，其中男68例，女47例，年龄49～91岁，所有患者的诊断依据均符合WHO相关诊断标准。
2 宣教方法
护士根据病人具体情况制定相应的健康教育计划，教会病人及家属正确测量血压的方法，掌握饮食、用药、运动等相关知识，改变不良的生活习惯。同时借助科室制作的疾病宣传卡图片等形式，使病人及家属了解血压升高导致心脑肾等重要脏器损害的严重性，掌握疾病相关知识，防治措施，增强自我保健意识。
3 教育内容
3.1 饮食指导：科学合理健康饮食是预防高血压病的重要措施，如肥胖、摄入过多动物脂肪、食盐过多、含钾的食物摄入过少、吸烟、饮酒过度等，都是引发高血压的膳食因素。护士在健康宣教时，指导患者三餐饮食少量多餐，避免过饱；减少高脂肪高胆固醇食物摄入，少吃动物食品，如：牛、羊肉，多增加含蛋白质较高的而脂肪少的禽类及鱼类，可多吃鱼、虾及豆制品，最好用植物油烹调蔬菜，如玉米油、葵花籽油、花生油。少食钠盐是对心血管的一种保护，世界卫生组织建议每个人的食盐摄人量应控制在6克以下，高血压病人应坚持做到这一点，少食各种咸菜及盐腌食品。含钾丰富的食物可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，在饮食中多食冬菇、土豆、竹笋、苋菜、油菜、黑枣、杏仁、核桃、花生、香蕉、橘子等食物和水果，维生素C及维生素B有明显的降压作用，高血压病病人宜多食用含维生素的新鲜蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、芹菜、胡萝卜、山楂等。
3.2 心理指导：害怕、焦虑、悲观等心理会使体内儿茶酚胺释放增多,血压升高、心率增快,从而使病情加重。护士对待病人应耐心、亲切，主动与病人交谈，掌握病人的心理状态，有针对性地进行心理疏导，可通过解释、说服、鼓励消除病人的紧张和压抑心理，使患者保持良好的心态，消除不良心理影响，树立战胜疾病信心。
3.3 运动指导：科学、合理、持之以恒的运动，不仅可以控制体重，还可以使收缩压和舒张压下降(约降6 mmHg～7 mmHg), 并促进及巩固药物的降压效果。所以高血压患者应根据年龄及身体耐受情况，选择适合自己的运动。运动量、运动时间和运动方式的选择以运动后自我感觉良好，体重保持理想为标准。运动要遵循循序渐进的原则，可选择一些适当的有氧运动，如散步、打太极拳、慢跑步等，但要避免一些强体力活动或锻炼，如快跑、举重、踢足球等，如果运动中出现心慌、气短等症状要及时停止运动，血压不稳及有并发症者不宜运动。
3.4 用药指导：药物治疗是目前控制高血压的主要方法。护士要向患者说明各类降压药的名称，剂量，作用及副作用，服药时间，观察病人用药效果，向病人讲明高血压需要长期用药，规律用药，不可随意增减药物剂量及停药，如血压控制不满意或出现不良反应应随时就诊。
3.5 出院指导：教会病人及家属正确测量血压并记录，定期门诊复查，要戒烟限酒，饮食应低脂、低盐、低胆固醇，控制体重，生活要有规律，改变不良的生活习惯。每天保证充足的睡眠，避免身体过度疲劳，对失眠的患者必要时可适当服用安眠药。
4 小结
我院心内科对115例高血压患者，根据个体情况制定相应的健康教育计划，同时采取宣传图册等多种宣教形式进行高血压疾病知识、饮食、心理、行为、药物等方面的健康教育，调动患者的主观能动性，使90%的患者改变了不合理饮食、吸烟等不良生活方式，增强自我保健护理意识，丰富健康知识，自觉采纳有利于健康的行为和生活方式。所以健康教育是一种有效的干预手段，通过对高血压患者行之有效的健康教育，改变了患者的行为认识，降低心脑血管疾病的致残率、病死率，提高了患者的生命质量。
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