咳嗽不一定是肺的“错”

    咳嗽是人体的一种重要的防御和生理反射机制,但剧烈的长期咳嗽会影响患者的呼吸、心脏和日常工作和生活。当患者咳嗽时间大于三周,经胸部影像学检查正常,并且不吸烟(或停止吸烟4周),咯痰较少,血象无明显异常等感染迹象,也没有因高血压而服用血管紧张素转化酶抑制剂,就可以被诊断为慢性咳嗽。

    现代医学临床研究认为,慢性咳嗽的发病机制大体有以下几类:

    1.鼻后滴漏综合征:其主要是由于副鼻窦及鼻咽部慢性炎症反应的炎症分泌物刺激喉及气管而引起咳嗽。用麻黄素滴鼻液局部治疗后,咳嗽明显好转。

    2.咳嗽变异型哮喘:主要由于患者存在气道或全身的过敏体质。当过敏源刺激气道时,引起局部的超敏反应,使气管支气管痉挛及反射性咳嗽,这部分患者如不积极治疗,极易发展为哮喘。

    3.胃食管反流:这是由于胃内容物的反流至咽喉部,引起反射性咳嗽 ......