浅谈老年手术患者的特征及心理护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)11-0007-01
随着人类生活水平的提高，我国人口逐渐老龄化?因此，在外
科手术病人中，老年病人又占有一定的比例?老年患者由于体内各
重要器官已出现退行性变化，生理和心理状况也有所改变，机体整
体调节功能减退，对手术的耐受性差，适应能力下降，而且老年患
者渴望被关心?尊重?理解?因此，掌握老年人的心理特征，实施相
应的心理护理，消除患者消极的心理状态，将使整个手术顺利进行?
1 老年患者的特征
1.1 生理方面：老年患者由于大脑功能衰退，伴随着注意力不集
中?反应迟钝?记忆力下降等一系列问题?视觉功能减退导致眼
花?视力下降；听觉功能减退导致耳鸣?耳聋；感知能力减退导致
对冷?热?疼痛?牵拉等刺激不敏感?
1.2 心理方面
1.2.1 孤独?焦虑：老年人因机体衰老，与人的沟通能力下降，子女
工作繁忙，对老人关心不够，常感到孤独?有些老人因经济困难，怕拖累家庭，常表现出焦虑心理?
1.2.2 恐惧?悲观：由于年老，容易受到死亡的威胁，惧怕手术就此
与亲人离别而产生恐惧心理；山于疾病的原因，患者认为手术不
能根治疾病，有些手术会改变躯体形象，如糖尿病足坏死截肢术，患者难烈接受而感到悲观?失望，或带来生活上的改变而造成精
神打击，悲观失望?
1.2.3 依赖性增强：老年人生活自理能力下降，对病情估计过重，患者会过分依赖家人和护理人员的照顾；使生活自理能力不断下
降，常感到内疚，自责?
1.2.4 无价值感：患者因生活单调?枯燥，年轻时对社会?对家人作
出贡献，而此时不能体现自身价值，常感无奈?
2 心理护理
2.1 术前心理护理：术前要了解患者的家庭?职业?文化程度，多与
患者交流，耐心听取意见，选择恰当的称呼，礼貌待人?向患者讲
解有关疾病的知识，多用打比方?讲事实，尽量少用医学术语，多
讲手术和治疗的重要性，如何禁食?禁水?用药及必要的手术体位
指导，介绍麻醉方式，手术过程，麻醉的效果以及术后可能带有多
种引流管?导尿管等的目的和重要意义?交待如何进行有效排痰，术后注意事项及饮食指导等，使老年人易于接受，对他们的询问
和质疑要百问不厌，用具有说服力的语言进行疏导?解释?针对不
同患者的心理特点讲解成功的实例，帮助患者增强战胜疾病的信
心，解除恐惧心理，用通俗易懂的语言恰如其分地介绍手术中可
能感受到的痛苦?在介绍病情时，医务人员的谈话内容应保持一致，以免因内容不一致引起老人的猜疑，从而加重老人的心理负担，引导病人从心理上自我调节，摆脱恐惧心理，建立良好的心理状态?整
个手术前期心理护理应根据病人的反应逐步展开，切不可盲目，让患者有一个适应和调整的过程，使病人和医护人员产生信任感
和亲切感?做好充分的心理准备，激发他们的积极情绪，增强病人
对手术的信心，增强其安全感?在实施心理护理时，也鼓励患者家
属陪伴，正确评价手术的效果，增强战胜疾病的信心?
2.2 术中心理护理：手术过程中，如果患者处于清醒状态，医护人员
应避免时论患者病情以外的事情，手术室护士还应多用积极暗示
性的语言，尽量减少不良刺激，多关心体贴患者?在病情许可和手术医生的同在下，对肢体受压部位进行按摩，促进血液循环，但切忌用力，以防止皮肤破溃而增加患者的痛苦?
2.3 术后心理护理：术后应积极主动看护老人，多与老人沟通，术
后疼痛时更应陪护老人，以满足最基本的生理需要；在护理过程
中应不断给予其心理上的安慰?术后由于老年人抵抗力下降，尤
其要注意基础护理，如皮肤护理?饮食指导?体位指导?活动休息
指导，帮助老人进行功能锻炼，使病人得到优质的护理服务?
3 体会
良好的心理状态和积极健康的情绪对患者的手术治疗和术后
康复有不可估量的作用?我们在临床护理过程中，根据老年患者
的生理及心理特征，对每位老年手术患者做好手术前的心理护理，消除患者恐惧?焦虑等不良的心理状态，使他们能够心情平静地接
受术前准备，逐步过度到能够较为主动?积极地接受手术?
参考文献
[1] 刘学云，术前病人的心理观察和心理护理[J].实用护理杂志.
2001，17(5)：32.
[2] 陆以佳主编，外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2001： 06，12(1)：84-85., 百拇医药(刘贵芳 姚红英)
随着人类生活水平的提高，我国人口逐渐老龄化?因此，在外
科手术病人中，老年病人又占有一定的比例?老年患者由于体内各
重要器官已出现退行性变化，生理和心理状况也有所改变，机体整
体调节功能减退，对手术的耐受性差，适应能力下降，而且老年患
者渴望被关心?尊重?理解?因此，掌握老年人的心理特征，实施相
应的心理护理，消除患者消极的心理状态，将使整个手术顺利进行?
1 老年患者的特征
1.1 生理方面：老年患者由于大脑功能衰退，伴随着注意力不集
中?反应迟钝?记忆力下降等一系列问题?视觉功能减退导致眼
花?视力下降；听觉功能减退导致耳鸣?耳聋；感知能力减退导致
对冷?热?疼痛?牵拉等刺激不敏感?
1.2 心理方面
1.2.1 孤独?焦虑：老年人因机体衰老，与人的沟通能力下降，子女
工作繁忙，对老人关心不够，常感到孤独?有些老人因经济困难，怕拖累家庭，常表现出焦虑心理?
1.2.2 恐惧?悲观：由于年老，容易受到死亡的威胁，惧怕手术就此
与亲人离别而产生恐惧心理；山于疾病的原因，患者认为手术不
能根治疾病，有些手术会改变躯体形象，如糖尿病足坏死截肢术，患者难烈接受而感到悲观?失望，或带来生活上的改变而造成精
神打击，悲观失望?
1.2.3 依赖性增强：老年人生活自理能力下降，对病情估计过重，患者会过分依赖家人和护理人员的照顾；使生活自理能力不断下
降，常感到内疚，自责?
1.2.4 无价值感：患者因生活单调?枯燥，年轻时对社会?对家人作
出贡献，而此时不能体现自身价值，常感无奈?
2 心理护理
2.1 术前心理护理：术前要了解患者的家庭?职业?文化程度，多与
患者交流，耐心听取意见，选择恰当的称呼，礼貌待人?向患者讲
解有关疾病的知识，多用打比方?讲事实，尽量少用医学术语，多
讲手术和治疗的重要性，如何禁食?禁水?用药及必要的手术体位
指导，介绍麻醉方式，手术过程，麻醉的效果以及术后可能带有多
种引流管?导尿管等的目的和重要意义?交待如何进行有效排痰，术后注意事项及饮食指导等，使老年人易于接受，对他们的询问
和质疑要百问不厌，用具有说服力的语言进行疏导?解释?针对不
同患者的心理特点讲解成功的实例，帮助患者增强战胜疾病的信
心，解除恐惧心理，用通俗易懂的语言恰如其分地介绍手术中可
能感受到的痛苦?在介绍病情时，医务人员的谈话内容应保持一致，以免因内容不一致引起老人的猜疑，从而加重老人的心理负担，引导病人从心理上自我调节，摆脱恐惧心理，建立良好的心理状态?整
个手术前期心理护理应根据病人的反应逐步展开，切不可盲目，让患者有一个适应和调整的过程，使病人和医护人员产生信任感
和亲切感?做好充分的心理准备，激发他们的积极情绪，增强病人
对手术的信心，增强其安全感?在实施心理护理时，也鼓励患者家
属陪伴，正确评价手术的效果，增强战胜疾病的信心?
2.2 术中心理护理：手术过程中，如果患者处于清醒状态，医护人员
应避免时论患者病情以外的事情，手术室护士还应多用积极暗示
性的语言，尽量减少不良刺激，多关心体贴患者?在病情许可和手术医生的同在下，对肢体受压部位进行按摩，促进血液循环，但切忌用力，以防止皮肤破溃而增加患者的痛苦?
2.3 术后心理护理：术后应积极主动看护老人，多与老人沟通，术
后疼痛时更应陪护老人，以满足最基本的生理需要；在护理过程
中应不断给予其心理上的安慰?术后由于老年人抵抗力下降，尤
其要注意基础护理，如皮肤护理?饮食指导?体位指导?活动休息
指导，帮助老人进行功能锻炼，使病人得到优质的护理服务?
3 体会
良好的心理状态和积极健康的情绪对患者的手术治疗和术后
康复有不可估量的作用?我们在临床护理过程中，根据老年患者
的生理及心理特征，对每位老年手术患者做好手术前的心理护理，消除患者恐惧?焦虑等不良的心理状态，使他们能够心情平静地接
受术前准备，逐步过度到能够较为主动?积极地接受手术?
参考文献
[1] 刘学云，术前病人的心理观察和心理护理[J].实用护理杂志.
2001，17(5)：32.
[2] 陆以佳主编，外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2001： 06，12(1)：84-85., 百拇医药(刘贵芳 姚红英)