160例极低出生体重儿早期NCPAP使用的护理体会
【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)11-0113-01极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI), 是指出生体重在1500克以下的新生儿,此类新生儿胎龄应在33周以下,若超过33周,则此极低出生体重儿为小于胎龄儿,其发生率在1%左右[1]?这类早产儿出生时各个器官发育非常不成熟,生理功能低下,死亡率高?尤其是出生后早期容易出现各类呼吸系统问题,是导致VLBWI死亡的最常见原因?
对于VLBWI出现的早期呼吸系统问题,目前最常使用的治疗或支持措施为经鼻持续气道正压通气(NCPAP)?NCPAP能使肺泡在呼气末保持正压,有助于萎陷的肺泡重新张开,有利于表面活性物质的产生和减少消耗,同时也有利于小气道的开放,避免没有软骨支持的小气道塌陷,对轻症或早期NRDS?湿肺?呼吸暂停?感染性肺炎等病例可使用鼻塞持续气道正压通气(NCPAP),可缩短治疗时间,减少对机械通气的需要[2]?但是NCPAP在使用过程中比较容易出现并发症,在VLBWI中尤为明显,包括局部皮肤粘膜刺激和损伤?腹胀?气胸等?为能尽可能减少NCPAP使用的副作用,提高NCPAP使用效果,我们对近年来本NICU收住的早期使用NCPAP支持的VLBWI的护理情况进行总结,归纳如下:
1.临床资料:
本NICU在2012.1-2013.1期间,采用Infant Flow System NCPAP系统治疗160例极低体重早产儿?其中男性97例 ......
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