腹部闭合性损伤82例诊治体会
腹部闭合伤,早期诊断
【中图分类号】R656.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)11-0056-01【摘要】目的 探讨腹部闭合性损伤的诊疗效果?方法 回顾分析笔者所在医院收治的82例腹部闭合性损伤患者的临床资料?结果 在本组患者中,治愈几例,死亡3例?结论 尽可能早期明确诊断,及时果断的剖腹探查是挽救患者生命?减少术后并发症?提高治疗效果的重要途径?
【关键词】腹部闭合伤 早期诊断 诊治体会
现将我院2003年9月—2013年6月间,收治的81例腹部闭合性损伤患者的治疗效果及诊治体会简绍如下?
1 临床资料
本组病人82例,男65例?女15例,年龄13-67岁,平均年龄39岁?致伤原因:交通事故51例?拳打脚踢伤11例?坠落伤20例?损伤情况:脾破裂28例,肝破裂11例(其中1例肝左叶不规则切),胃破裂1例,小肠破裂30例(含损伤段小肠切除吻合3例),膀胱破裂3例,肠系膜破裂5例(合并腹膜后血肿2例),结肠破裂4例?82例均行剖腹探查术,脾切除28例,肝破裂修补11例,其中1例肝左叶不规则切除,胃破裂修补1例,小肠破裂修补30例,损伤段小肠切除吻合3例,膀胱破裂修补3例,肠系膜破裂修补5例,其中合并腹膜后少至中等量血肿2例,升结肠破裂一期修补2例,1例横结肠及1例降结肠破裂均行“结肠造瘘术”,三个月后行“造瘘口关闭术”,3例中1例因严重的外伤性肝破裂及腹腔内多脏器损伤?2例因脾破裂合并严重胸部损伤导致出血性休克循环衰竭而死亡?
2 诊断
病人院后在最短的时间内完成病史采集及常规体格检查 ......
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