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编号:12572890
基底动脉尖综合征的诊治进展
http://www.100md.com 2013年12月1日 《健康必读》2013年第12期
     【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)12-0239-02

    【关键词】基底动脉尖

    基底动脉尖综合征(TOBS)是以基底动脉顶端为中心的2cm直径范围内(即左右大脑后动脉、左右小脑上动脉和基底动脉主干顶端)由于栓塞或血栓形成导致中脑、丘脑、部分枕颞叶以及小脑上部的梗死,从而引起的一系列临床综合征。基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrome, TOBS)由Caplan在1980年首次报道,是脑梗死中一种特殊类型的脑干血管疾病[1],在临床中较为少见。由于其起病急骤,病情凶险,所以早发现、早诊断和早治疗成为挽救病人生命的关键。

    一、病因及危险因素

    国外学者Sato[2]等报道基底动脉尖综合症的发病率占缺血性脑血管的7%左右,我国学者孙吉山等[3]报道我国其发病率仅为4.3-5%。该病的主要病因为脑栓塞,其栓子来源为心源性以及动脉粥样硬化所致的斑块脱落。其次是血栓形成。而低血压造成血流动力学改变,在动脉硬化的基础上亦可加速双侧大脑后动脉、小脑上动脉血栓形成。其他病因还有脑动脉瘤、动脉畸形、静脉栓子脱落、动脉炎等,但均较为少见。TOBS的危险因素多为高血压、动脉硬化、糖尿病、心脏病、脑动脉瘤、动脉炎和吸烟酗酒等,有文献报道TOBS的首要危险因素是高血压 ......

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