张伟

    【摘 要】目的：分析X 线诊断肋骨骨折的漏诊原因，分析预防漏诊的对策，提升临床诊断准确率。方法：选择我院2017 年1 月至2019 年1 月期间受X 线片检查漏诊的64 例肋骨骨折患者，患者均再一次或是多次进行影像学诊断，查找漏诊的因素，并且提出预防漏诊的原因。结果：64 例患者中，60 例患者在第一次复查中出现漏诊，4 例患者再次复查时发现漏诊。首次X 线胸片诊断中，只有12 例漏诊的正侧位与正位患者，X 线未将胸部包全漏诊的患者为11 例，胸膜异常患者漏诊为35 例、曝光条件选择不当而出现的漏诊为22 例，其他为2 例。出现漏诊的主要因素为：诊断局限、拍摄方法选择不当、护士复合伤及合并症、患者的依从性较差、工作经验不足、缺乏对影像学和肋骨骨折组织改变的认识。结论：X 线诊断肋骨骨折的漏诊原因较多，需要结合医师的临床经验，针对存在复合伤的患者需要重点分析，结合CT 和三维重建的方式提升诊断的准确率。

    【关键词】X 线诊断；肋骨骨折；漏诊原因；对策

    【中图分类号】R816.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)08-0198-01

    肋骨骨折主要是因为患者的胸部因外力出现的巨大作用而出现的胸部骨折类型 ......