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编号:11735527
多层螺旋CT在诊断冠状动脉病变中的应用(2)
http://www.100md.com 2008年2月1日 《新医学导刊》 2008年第2期
     本组中5例患者曾行冠状动脉支架植入术,共6个支架,LAD4个,LCx1个,RCA1个。多层螺旋CT采用MIP、VR和MPR重建,较好的显示了支架的位置和形态,支架远端的冠状动脉情况也能较好的显示。同时采用仿真内窥镜技术很好的显示了支架的内部情况,1例LAD内支架显示正常但LCx狭窄,与导管造影一致;1例无法显示RCA支架内部情况,仅能显示支架远端狭窄,而导管造成直接经济损失影证实支架内亦有狭窄。2例曾行冠状动脉搭桥术的患者,显示搭桥血管通畅,1例吻合口远端狭窄与导管法冠状动脉造影结果一致。

    在冠状动脉CT扫描过程中,心率>75次/min 者好,且2者呈明显的负相关(P<0.05)。心电相位窗的选择对图像显示质量同样有重要作用,其中左冠状动脉主干大多数均显示较好,RCA 于50%相位窗上展示较好,LCx于60%相位窗显示较好,LAD于50%或60%相位窗显示均较佳。

    检查过程中,23例病人感局部或全身发热,1例病人有头晕外,无其他副反应和并发症。冠状动脉成像的CT扫描时间平均30s±5s,扫描的延迟时间平均为21s±5s,扫描层数平均为91层±8层。CT检查的总时间为18min±4min,32例病人正常吸气后屏气的过程中完成检查。

    近年来,心血管疾病的发病率和死亡率逐年上升 ......
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