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编号:11731476
无创双向气道正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察(2)
http://www.100md.com 2008年7月1日 《新医学导刊》 2008年第7期
     2 结果

    2.1 呼吸机治疗组72h后所有病例心率、呼吸频率均下降,有效率100%,其中24例临床症状及体征缓解, 1例患者加重需气管插管,占3.3%。常规治疗组治疗72h后19例心率、呼吸下降,占63.3%,其中15例临床症状及体征缓解, 10例患者无明显变化,5例患者加重,需气管插管,占16.7%。治疗前后血气及肺功能变化,见表1。

    治疗组与对照组相比,治疗后72小时,两组呼吸频率、心率血气分析变化比较有显著差异性,P<0.05,对其有效率及插管率进行卡方检验,P<0.05,具有显著性差异,说明治疗组疗效明显优于对照组。

    2.2 临床症状的改善 治疗组: 治疗前16 例患者有嗜睡、神志模糊,在持续人工通气4 h 后神志转清。呼吸频率、心率有所减慢且规律, 血压基本无变化, 其中14 例通气3 h后述气喘气短等症状改善。对照组: 治疗前15 例患者嗜睡, 经吸氧、静滴呼吸兴奋剂治疗1~2 d 神志转清, 呼吸频率、心率仍持续偏高, 血压偏高, 呼吸困难持续存在。

    2.3 不良反应 呼吸机治疗中3例出现鼻梁局部皮肤压伤,经调整鼻罩位置及张力带的松紧度,并局部外涂红霉素软膏后,伤口愈合;2例述咽干,经间断饮水后缓解;2例感轻微胃胀气 ......
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