前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核
中图分类号：R529.2文献标识码： A
文章编号： 1672-3783(2009)-02-0014-02
【摘 要】目的 探讨前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸、腰椎结核的疗效和安全性。方法 回顾随访2004~2008年病例46例，采用经胸腔、胸膜外或腹膜后入路清除病灶，取自体骼骨或肋骨植骨融合，同期采用z-piate系统内固定，术后常规卧床3~4周，佩戴外固定支具下床活动。抗结核治疗1.0~1.5年。结果 随访46例，最长42个月，最短12个月，疗效满意，伤口一期愈合，无植骨块松动脱落，无内固定器械断裂，无窦道形成。结核治愈率为95.65%。结论 前路病灶清除一期自体骼骨或肋骨植骨内固定，术后正规有效的抗结核药物化疗，利于结核病灶的稳定与修复，由此证明前路病灶清除一期植骨内固定是安全可行的。
【关键词】前路 腰椎结核 病灶清除 脊柱融合 内固定
脊柱结核是临床上常见的一种肺外结核，一直是发展中国家较严重的传染病,尤其是在我们边远少数民族地区更为多见，近年来其发病率逐年上升。因该病发病隐匿，往往出现后凸畸形及瘫痪、大便功能障碍等脊髓受损的表现时才就诊，而此时常常已经有多个椎体骨质严重破坏，通过保守治疗已经难以治愈，只能采用手术治疗联合药物治疗，其病损致率高、常遗留畸形，目前内科抗痨基础上的外科手术干预原则已得到公认，但是具体治疗术式并没有统一标准。前路一期病灶清除植骨内固定可以在病灶清除的同时同期完成胸腰椎稳定性的重建，在畸形矫正、胸腰椎稳定性维护方面有较高的安全性[1-2] ......
您现在查看是摘要页，全文长 6058 字符。