中图分类号:R576

    文献标识码: A

    文章编号: 1672-3783(2009)-08-0033-02

    【关键词】急性重症胰腺炎;中西医结合

    急性重症胰腺炎(SAP) 是临床上较为常见的危重急症,近年来其发病率有逐渐上升的趋势,占急性胰腺炎的10%~15%[1]。重症胰腺炎是一种复杂多变的疾病,死亡率较重。病理学上表现为胰腺出血和坏死。因其对全身情况的严重影响,造成了治疗方法选择上的复杂性,尤其对手术时机和指征仍缺乏较为统一的认识。我院自2002年6月～2008年10月对32例重症急性胰腺炎采取中西医结合治疗,取得良好效果,现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者均符合中华医学会消化病分会胰腺病学组制定的诊断标准[1],32例中,男18例,女14例,男女之比为1.29:1;年龄22~76岁,平均44岁。其中伴有胆道疾病19例,有酗酒、高脂肪饮食、暴饮暴食史14例,不明原因1例。所有患者入院后行B超、血尿淀粉酶测定、静脉增强胰腺CT扫描、腹部X线平片、血糖、肝肾功能、电解质、CEA、血常规分析、心电图等检查确诊为SAP,并排除其他外科急腹症。

    2 治疗

    所有患者在内科综合治疗基础上[2],加用中药内服、芒硝外敷,禁食、禁饮。

    2.1 西医治疗 ①卧床休息,常规吸氧。②禁食,当腹痛完全缓解,腹部压痛消失,肠鸣音恢复正常时可先进无脂流质,然后逐步恢复正常饮食 ......