中图分类号:R441.7

    文献标识码: A

    文章编号: 1672-3783(2009)-08-0079-02

    【摘 要】目的 探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床评价及护理。方法 对46例大咯血患者的支气管动脉造影和支气管栓塞治疗进行回顾性总结评价。结果 46例患者介入治疗栓塞后显效37例(80.4%),有效6例(13%),无效3例占(6.5%)。 结论 支气管动脉栓塞是治疗急性大咯血的有效方法,而超选择性插管栓塞治疗更安全可靠,可作为临床上首选的治疗措施。

    【关键词】咯血;支气管动脉;介入治疗;栓塞;护理

    肺部咯血是呼吸系统疾病的常见急症,内科治疗常难以控制,外科手术创伤和风险大并受病变范围和患者自身体质等诸多因素限制。支气管动脉栓塞技术效果显著,及时减轻痛苦,抢救生命,预防并发症为临床首选措施。

    1 材料与方法

    1.1 临床资料 本组自2006年~2009年3月共做支气管动脉栓塞46例。男37例,女9例。年龄36~83岁,原发性支气管扩张33例,肺结核8例,肺癌5例。临床上均有急性发作的大咯血。

    1.2 方法 DSA检查及栓塞方法,选用数字DSA机,采用改良Seldinger法穿刺股动脉插管,用4F或5F的Cobra-2导管,置导管头于支气管动脉开口,使用非离子型对比剂DSA造影检查,观察有无出血的直接征象(对比剂血管外溢)或间接征象(供血支气管动脉扩张、增粗、分支气管增多、病灶区血管呈网状、丛状分布) ......