中图分类号:R446.5

    文献标识码: A

    文章编号: 1672-3783(2010)-05-0078-03

    【摘 要】目的 为规范合理使用抗菌药物,防止抗菌药物的滥用,探讨迅速、确切判定菌性感染的更好方法。方法 对血沉(ESR)、血常规、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及细菌培养等五种方法的临床意义进行比较。结果 通过比较,发现降钙素原(PCT)的检测,对菌性感染迅速、确切判断更有临床意义。结论 降钙素原(PCT)必将成为临床菌性感染判断的最佳指标。

    【关键词】降钙素原(PCT);菌性感染;最佳指标

    当前,抗菌药物的过度使用已是一个相当普遍而又严重的社会医疗问题,由此而引起的细菌耐药菌株的增多,耐药速度的加快,不良反应的增多现象日益突出,造成的人身损害和经济损失日趋严重。因此,规范抗菌药物的合理使用已是燃眉之急!而合理使用抗菌药物最重要的一项就是"有的放矢",这里的"的"就是菌性感染指征,即,只有菌性感染才能使用抗菌药物。如此看来,准确、快速、有效地判定菌性感染就显得尤为重要。

    要想准确、快速、有效地判定菌性感染,就离不开检验。目前,与菌性感染有关的检验方法主要有:血沉(ESR)检测、血常规检测、C-反应蛋白(CRP)检测、降钙素原(PCT)检测及细菌培养等。

    1 血沉检测的临床意义

    血沉是红细胞沉降率(ESR)的简称,是指红细胞在一定条件下沉降的速度[1]。

    1.1 血沉的原理 在机体正常情况下,血流中的红细胞,因胞膜表面的唾液所具有的负电荷等因素的相互排斥作用,使细胞间距离保持在25nm左右,故红细胞间彼此分散悬浮而下沉缓慢 ......