巨大膀胱结石1例报道
【中图分类号】R699 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)03-0024-01
1 临床资料
患者张××、男、85岁、务农,因反复尿流中断伴尿痛30年入院。患者于入院前30年,无明显诱因出现尿流中断,尿痛,改变体位后可继续排尿,未做任何检查,口服抗炎药物后尿痛好转(具体用药不详),以后反复发作,均经抗炎治疗好转。查体:T 36.3℃ P 61次/分 R 20次/分 BP 105/69mmHg 心、肺、腹部未见异常,腹部平片示:膀胱结石,腹部B超示:膀胱结石,前列腺增生。入院后积极术前准备,在持续硬膜外麻醉下行耻骨上膀胱切开取石术,术中见:膀胱大小正常,粘膜光滑,膀胱内见Z7cm×6cm×6cm结石,质硬、表面光滑,重量360g (术后测量),手术顺利取除结石,术后予菌必治、甲硝唑抗炎治疗5天,术后7天拆线,痊愈出院。
2 讨论
膀胱结石分原发性与继发性两种,原发性膀胱结石多见于营养不良,缺乏蛋白质饮食的儿童,继发性膀胱结石可因长期尿潴留疾病引起,本例患者属高龄男性,有前列腺增生症,长期尿潴留导致本病。
作者单位:617112 四川省攀枝花盐边县红格中心卫生院(蔡彦聪)
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