健康管理在改善医患关系中的作用(2)
3 健康管理对改善医患关系的作用
3.1 信息充分收集,提高诊断率,降低医疗风险,减少医疗事故:
健康管理的两个基本方法是健康体检和健康诊断监测。健康管理体检以人群的健康需求为基础,按照早发现、早干预、早治疗的原则来选定体格检查的项目,并为每个受检查者建立健康档案。其目的是为健康风险评估收集资料。健康诊断是健康管理的基础性工作,就是了解健康管理服务对象的目前健康状况和存在的危害健康的危险因素,为今后的健康管理提供基本信息。而健康检测是对主要健康危险因素进行定期、不间断的连续测量、观察和记录,以掌握其变化动态。健康诊断和检测为健康提供了必要的事实依据,因此,健康管理必须切实做好健康诊断与监测。
通过健康管理的体检和诊断检测,患者的健康档案详尽建立,医生可以更全面掌握患者健康信息,便于诊断患者是既往疾病发作还是新疾病的出现,有效提高医生诊断率,降低医疗风险,减少医疗事故。医生在临床的治疗也不会心惊胆战,如履薄冰,能更有把握、更从容地进行诊疗活动。
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3.2 信息充分利用,减少重复检查,针对性治疗,降低医疗费用:
近年来倡导“明明白白看病”,一是指对病情明白,二是指对收费明白。这就需要医生与患者之间有更多更有效的沟通。通过健康管理工作,信息充分交流,患者医疗信息有持续的记录,患者对自己病情了解之后,参与到医疗活动中,可以避免信息不对称所导致的部分医生大处方、重复检查、不必要的检查,从而减少医疗费用,缓解医患关系中的经济问题。
慢性病在患者的医疗支出中占有很大的比例,重复的检查与持续的用药,健康管理在慢性病管理中的作用尤其明显。美国健康管理20多年的研究显示,健康管理对于任何企业和个人都有一个90%和10%的关系,即90%的个人和企业通过健康管理后,医疗费用降到原来的10%;10%的个人和企业没有进行健康管理,医疗费用比原来提升了90%,大幅度地减少了医疗费用。
3.3 与临床护理及出院医嘱对接,实现诊疗的连续性:
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健康管理是对服务对象存在的与健康有关的因素进行全面管理的过程,患者在健康维护过程中,有很大一部分诊疗活动是在医院,有效的健康管理,可以将患者的健康进行一个动态维护,针对患者的情况制定个性化的护理方案,指导临床的护理,提高护理效果及患者的认可程度;另一方面,患者在医院诊疗结束后,出院医嘱的落实程度决定了患者对本次诊疗效果的认可程度,健康管理可从患者出院后监督出院医嘱的落实,减少患者的自行停出院医嘱的行为,并及时与患者及医生沟通,很大程度提高出院医嘱的落实率,将诊疗过程落实到位,体现疗效;健康管理的开展可以将患者的健康维护与临床护理及出院医嘱等医疗行为对接,实现诊疗的连续性,提高患者的满意度,从而改善医患关系。
3.4 医生主动传递医疗信息,增加医患间的信任与理解:
健康管理的全面管理过程,是一种主动式的医疗活动。
通过健康管理,医生根据医疗科学知识对患者进行预防为主的健康管理,将健康管理走在临床治疗之前,医生不断通过对以上内容的落实,使信息得到充分的交流,同时感情也得到交流。信息的充分交流,患者对病情充分认识,理解和接受医生的治疗方案,对医生产生信任感,积极配合治疗活动。另外,患者也能从客观上接受疾病的转归和预后,理解医疗活动的不确定性,减少医疗纠纷。
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3.5 患者的主动式参与,把握自己的健康:
健康管理可以帮助大众确立健康观念:在健康管理中,通过健康教育,帮助人们树立也提高了个人的生存质量。树立正确的健康观,并掌握健康知识,从而建立健康的生活方式。健康教育应贯穿于健康管理的全过程,以不断强化人们的健康观念,增加人们的健康知识。
患者确立了健康观念,懂得预防控制危险因素的同时,了解自己的身体状况,便会主动参与治疗,与医生在健康管理中互动配合,学会慢性病的自我保健、常见疾病的预防与养生,代被动治疗为主动治疗,将预防保健作为日常事务性工作,这将在减少疾病的发生率、恶化率上起到巨大的作用,从而减少医院就诊,既缓解医院运转负荷,又能大大降低患者的医疗费用,最终提高患者的生活质量,把握自己的健康。
4 健康管理对改善医患关系问题上的思考
健康管理在改善医患关系中起了重要的作用,但就目前的发展形式来看,还面临着某些问题。现在,健康管理多在大医院开展,并不是所有病人都会到大医院就诊,那么,健康管理在医患关系中的作用如何普及?大医院规模庞大,健康管理工作又是长期的复杂的,如何在大医院深入开展?是否需要建立社区医
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院、二级诊疗制度,将健康管理下放到社区?又如何建立,如何开展?健康管理作为医疗服务项目,必定增加医疗成本,这笔费用由谁承担?患者及家属能否愿意接受这笔开销,而不把这当成是多收费?诸如此类。健康管理在改善医患关系的问题中所面临的问题,值得我们去深深地思考……
解决医患之间不和谐的关系,将对广大人民群众防病治病,对国家的医疗卫生事业发挥积极的影响。健康管理在改善医患关系中起了重要的作用。积极开展健康管理工作,解决健康管理在改善医患关系中存在的问题,是人们的健康所需,是我国医疗卫生事业发展努力的个方向。
参考文献
[1] 陈穗琳,邹传伟.当前医患关系主要矛盾及化解方法分析.实用医技杂志,2008年3月,15卷第9期
[2] 颜景荣.试论如何构建和谐医患关系.医学理论与实践,2008年,第21卷第1期
[3] 郑大喜.信息不对称下医患之间的利益冲突与博弈策略分析.Chinese Medical Ethics, 2007年2月
[4] 周芬、孙玉梅.健康管理在慢性非传染性疾病管理中的应用,Chinese Gerenal Practice, 2008年1月
[5] 赵田.加强医患沟通构建和谐医患关系.《中外健康文摘》临床医药版,2008年1月,第5卷第1期
作者单位:362000 福建省泉州市妇幼保健院儿童医院, http://www.100md.com(苏秀琼 林爱兰 陈萍萍)
3.1 信息充分收集,提高诊断率,降低医疗风险,减少医疗事故:
健康管理的两个基本方法是健康体检和健康诊断监测。健康管理体检以人群的健康需求为基础,按照早发现、早干预、早治疗的原则来选定体格检查的项目,并为每个受检查者建立健康档案。其目的是为健康风险评估收集资料。健康诊断是健康管理的基础性工作,就是了解健康管理服务对象的目前健康状况和存在的危害健康的危险因素,为今后的健康管理提供基本信息。而健康检测是对主要健康危险因素进行定期、不间断的连续测量、观察和记录,以掌握其变化动态。健康诊断和检测为健康提供了必要的事实依据,因此,健康管理必须切实做好健康诊断与监测。
通过健康管理的体检和诊断检测,患者的健康档案详尽建立,医生可以更全面掌握患者健康信息,便于诊断患者是既往疾病发作还是新疾病的出现,有效提高医生诊断率,降低医疗风险,减少医疗事故。医生在临床的治疗也不会心惊胆战,如履薄冰,能更有把握、更从容地进行诊疗活动。
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3.2 信息充分利用,减少重复检查,针对性治疗,降低医疗费用:
近年来倡导“明明白白看病”,一是指对病情明白,二是指对收费明白。这就需要医生与患者之间有更多更有效的沟通。通过健康管理工作,信息充分交流,患者医疗信息有持续的记录,患者对自己病情了解之后,参与到医疗活动中,可以避免信息不对称所导致的部分医生大处方、重复检查、不必要的检查,从而减少医疗费用,缓解医患关系中的经济问题。
慢性病在患者的医疗支出中占有很大的比例,重复的检查与持续的用药,健康管理在慢性病管理中的作用尤其明显。美国健康管理20多年的研究显示,健康管理对于任何企业和个人都有一个90%和10%的关系,即90%的个人和企业通过健康管理后,医疗费用降到原来的10%;10%的个人和企业没有进行健康管理,医疗费用比原来提升了90%,大幅度地减少了医疗费用。
3.3 与临床护理及出院医嘱对接,实现诊疗的连续性:
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健康管理是对服务对象存在的与健康有关的因素进行全面管理的过程,患者在健康维护过程中,有很大一部分诊疗活动是在医院,有效的健康管理,可以将患者的健康进行一个动态维护,针对患者的情况制定个性化的护理方案,指导临床的护理,提高护理效果及患者的认可程度;另一方面,患者在医院诊疗结束后,出院医嘱的落实程度决定了患者对本次诊疗效果的认可程度,健康管理可从患者出院后监督出院医嘱的落实,减少患者的自行停出院医嘱的行为,并及时与患者及医生沟通,很大程度提高出院医嘱的落实率,将诊疗过程落实到位,体现疗效;健康管理的开展可以将患者的健康维护与临床护理及出院医嘱等医疗行为对接,实现诊疗的连续性,提高患者的满意度,从而改善医患关系。
3.4 医生主动传递医疗信息,增加医患间的信任与理解:
健康管理的全面管理过程,是一种主动式的医疗活动。
通过健康管理,医生根据医疗科学知识对患者进行预防为主的健康管理,将健康管理走在临床治疗之前,医生不断通过对以上内容的落实,使信息得到充分的交流,同时感情也得到交流。信息的充分交流,患者对病情充分认识,理解和接受医生的治疗方案,对医生产生信任感,积极配合治疗活动。另外,患者也能从客观上接受疾病的转归和预后,理解医疗活动的不确定性,减少医疗纠纷。
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3.5 患者的主动式参与,把握自己的健康:
健康管理可以帮助大众确立健康观念:在健康管理中,通过健康教育,帮助人们树立也提高了个人的生存质量。树立正确的健康观,并掌握健康知识,从而建立健康的生活方式。健康教育应贯穿于健康管理的全过程,以不断强化人们的健康观念,增加人们的健康知识。
患者确立了健康观念,懂得预防控制危险因素的同时,了解自己的身体状况,便会主动参与治疗,与医生在健康管理中互动配合,学会慢性病的自我保健、常见疾病的预防与养生,代被动治疗为主动治疗,将预防保健作为日常事务性工作,这将在减少疾病的发生率、恶化率上起到巨大的作用,从而减少医院就诊,既缓解医院运转负荷,又能大大降低患者的医疗费用,最终提高患者的生活质量,把握自己的健康。
4 健康管理对改善医患关系问题上的思考
健康管理在改善医患关系中起了重要的作用,但就目前的发展形式来看,还面临着某些问题。现在,健康管理多在大医院开展,并不是所有病人都会到大医院就诊,那么,健康管理在医患关系中的作用如何普及?大医院规模庞大,健康管理工作又是长期的复杂的,如何在大医院深入开展?是否需要建立社区医
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院、二级诊疗制度,将健康管理下放到社区?又如何建立,如何开展?健康管理作为医疗服务项目,必定增加医疗成本,这笔费用由谁承担?患者及家属能否愿意接受这笔开销,而不把这当成是多收费?诸如此类。健康管理在改善医患关系的问题中所面临的问题,值得我们去深深地思考……
解决医患之间不和谐的关系,将对广大人民群众防病治病,对国家的医疗卫生事业发挥积极的影响。健康管理在改善医患关系中起了重要的作用。积极开展健康管理工作,解决健康管理在改善医患关系中存在的问题,是人们的健康所需,是我国医疗卫生事业发展努力的个方向。
参考文献
[1] 陈穗琳,邹传伟.当前医患关系主要矛盾及化解方法分析.实用医技杂志,2008年3月,15卷第9期
[2] 颜景荣.试论如何构建和谐医患关系.医学理论与实践,2008年,第21卷第1期
[3] 郑大喜.信息不对称下医患之间的利益冲突与博弈策略分析.Chinese Medical Ethics, 2007年2月
[4] 周芬、孙玉梅.健康管理在慢性非传染性疾病管理中的应用,Chinese Gerenal Practice, 2008年1月
[5] 赵田.加强医患沟通构建和谐医患关系.《中外健康文摘》临床医药版,2008年1月,第5卷第1期
作者单位:362000 福建省泉州市妇幼保健院儿童医院, http://www.100md.com(苏秀琼 林爱兰 陈萍萍)