合理用药治疗小儿上呼吸道感染(2)
儿童发生上呼吸道感染后,应当充分休息,并注意预防并发症发生。一般轻症者3-4天内即可自愈,重症感冒高热持续可达1周。小儿在病毒感染后,机体抵抗力下降,一些细菌如链球菌、肺炎球菌、流感杆菌等,乘机侵入人体,继发细菌感染。
其实引起上呼吸道感染的病原体多数为病毒,可试用利巴韦林口服或喷雾,抗生素对一般的上呼吸道感染无明显的治疗作用。如果过多地或不必要地使用抗生素还会引起机体菌群失调,有利病毒繁殖,加重病情。因此,一般的上呼吸道感染是不需要用抗生素治疗,只有在继发了细菌感染的情况下,才适当地选用一些敏感的抗生素。
中医学认为,小儿脏腑娇嫩,肌肤藩篱不密,卫外机能不固,加之寒暖不知自调,常因四时气候骤变,冷暖失常,外邪乘虚而入,发生本病;又由于小儿为“纯阳之体”,“阳常有余,阴常不足”,外感时邪,易于化热,故临床以热症最为多见,迅速退热是其主要治疗目的。现代药理研究表明,治疗小儿上感中药,一般具有较强的抗病毒、解热抗炎、增强机体免疫作用。如小儿热速清口服液对甲1型、甲3型、乙型流感病毒有较好的抑制作用,对FM1病毒感染小鼠的保护实验及呼吸、免疫器官的病理观察,证明该药有抗病毒和免疫增强作用。
由于药物的吸收量与药物的剂型有一定关系,不同的药物剂型可影响体内药物的吸收、作用强度、作用部位、起效和持续时间、毒副反应等。因此,剂型的选择不仅要储藏、携带、服用方便,最重要的要根据疾病性质的不同和药物自身的理化、药物性能来确定,以期最大限度地发挥药物的作用,提高临床疗效。
虽然小儿上呼吸道感染是常见病,但为了减少发生,还是要提前预防。想让孩子远离这种疾病,家长应做到以下几点:
提倡母乳喂养,婴儿纯母乳喂养应保证4-6月,母乳是婴儿最理想的天然食品,其含有丰富的抗体及微量元素,可减少上呼吸道感染的发生。
闲暇之余,多带小孩到有阳光的地方进行户外活动和进行各种适度的体育运动,只要持之以恒,既能增强体质,有效防治上呼吸道感染,又能预防佝偻病。
居室要时刻保持空气新鲜和室温恒定,最好经常打开窗户,保持空气流通。家长有吸烟嗜好的,最好戒掉,以防止造成室内空气污染和小孩被动吸烟。
要保证小孩充足的睡眠及足够的营养,同时注意睡眠时的环境温度,过冷过热均可引起呼吸道防护功能下降,导致感染。
尽量不带小儿去拥挤的公共场所,以减少接触病原的机会。若家里有人患感冒,应避免接触,减少交叉感染的可能。
作者单位:535300 广西浦北县人民医院, 百拇医药(罗小松)
其实引起上呼吸道感染的病原体多数为病毒,可试用利巴韦林口服或喷雾,抗生素对一般的上呼吸道感染无明显的治疗作用。如果过多地或不必要地使用抗生素还会引起机体菌群失调,有利病毒繁殖,加重病情。因此,一般的上呼吸道感染是不需要用抗生素治疗,只有在继发了细菌感染的情况下,才适当地选用一些敏感的抗生素。
中医学认为,小儿脏腑娇嫩,肌肤藩篱不密,卫外机能不固,加之寒暖不知自调,常因四时气候骤变,冷暖失常,外邪乘虚而入,发生本病;又由于小儿为“纯阳之体”,“阳常有余,阴常不足”,外感时邪,易于化热,故临床以热症最为多见,迅速退热是其主要治疗目的。现代药理研究表明,治疗小儿上感中药,一般具有较强的抗病毒、解热抗炎、增强机体免疫作用。如小儿热速清口服液对甲1型、甲3型、乙型流感病毒有较好的抑制作用,对FM1病毒感染小鼠的保护实验及呼吸、免疫器官的病理观察,证明该药有抗病毒和免疫增强作用。
由于药物的吸收量与药物的剂型有一定关系,不同的药物剂型可影响体内药物的吸收、作用强度、作用部位、起效和持续时间、毒副反应等。因此,剂型的选择不仅要储藏、携带、服用方便,最重要的要根据疾病性质的不同和药物自身的理化、药物性能来确定,以期最大限度地发挥药物的作用,提高临床疗效。
虽然小儿上呼吸道感染是常见病,但为了减少发生,还是要提前预防。想让孩子远离这种疾病,家长应做到以下几点:
提倡母乳喂养,婴儿纯母乳喂养应保证4-6月,母乳是婴儿最理想的天然食品,其含有丰富的抗体及微量元素,可减少上呼吸道感染的发生。
闲暇之余,多带小孩到有阳光的地方进行户外活动和进行各种适度的体育运动,只要持之以恒,既能增强体质,有效防治上呼吸道感染,又能预防佝偻病。
居室要时刻保持空气新鲜和室温恒定,最好经常打开窗户,保持空气流通。家长有吸烟嗜好的,最好戒掉,以防止造成室内空气污染和小孩被动吸烟。
要保证小孩充足的睡眠及足够的营养,同时注意睡眠时的环境温度,过冷过热均可引起呼吸道防护功能下降,导致感染。
尽量不带小儿去拥挤的公共场所,以减少接触病原的机会。若家里有人患感冒,应避免接触,减少交叉感染的可能。
作者单位:535300 广西浦北县人民医院, 百拇医药(罗小松)