日出模式在规范住院患者实验室检查服务中的应用
[摘要]目的:探讨日出模式在规范住院患者实验室检查服务中的应用。方法:将住院病人256例按整体护理工作分二组进行比较,两组性别、年龄、文化程度均无显著性差异(p<0.05)。实验组引进“日出模式”规范对患者实验室检查的服务,对照组采用普通模式进行检查前指导,比较两日内实验室检查完成情况。结果:两日内化验检查,超声检查,放射检查的完成情况有显著性差异(p<0.01)心电检查无显著性差异(p<0.05)。结论:采用“日出模式”规范住院患者实验室检查的服务,提高了护理服务活动的有效性,保证了医疗活动中检查项目的及时完成,使患者成为最大的受益者,提高了对护理工作的满意率,保证了护理服务质量,值得推广。
配合完成住院患者的实验室检查是病房护理人员的一项日常工作,目前许多医院没有从方便患者角度安排就诊流程,往往给患者带来许多不便。例如:一位患者就诊后,医生给他开了几种检查单,其中有化验单和几种特殊的检查单(如心电图、心脏超声、胸片等),因为检查分别在不同的地点,很容易导致患者盲目无效地流动,增加了非医疗等待时间,间接地增加了患者的怨气,降低了患者对医疗服务的满意率。我们引进“日出模式”规范对患者实验室检查的服务,取得了较好效果。报告如下:
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1.一般资料
选择2008年10月-12月在本护理单元的住院病人256例,其中男性136例,女性120例;20-45岁86例,45-60岁84例,60岁上80例;大专以上文化78例,中学以上文化96例,小学以上文化46例,小学以下文化26例,按整体护理工作分二组进行比较,实验组136例,对照组120例,经统计两组性别、年龄、文化程度均无显著性差异(p<0.05)。实验组引进“日出模式”规范对患者实验室检查的服务,对照组采用普通模式进行检查前指导,比较两日内实验室检查完成情况和临床医生对检查完成情况的满意率。。
2.方法
2.1 评估患者:评估分两步进行:首先评估“日出模式”的最外层,评估收集服务对象所处的社会结构和世界观方面的知识和信息,包括文化环境背景、文化价值观、宗教精神、亲缘社会关系、经济、教育背景、语言等因素。其次根据患者病情和自理能力评估服务对象所需要的照顾等级。
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2.2 根据评估结果作出判断:虽然同一类型疾病的服务对象在病理特征上具有相似性,但由于其民族传统,社会地位,从事职业,文化修养等所处的社会环境不同,对疾病的自我认识,表现出不同的心理反应。根据服务对象的文化背景,观察服务对象对健康的表达和陈述方式,确定提供护理服务的方法。
2.3 对护士进行培训,明确服务对象对疾病的反应,识别服务对象的需求,理解服务对象的行为,提供患者满意的检查前健康教育,提高住院病人对各项实验室检查的依从性。
2.4 设计检查导示表,合理安排检查流程:对每项检查应注意的事项、流程中的各环节、检查时间、地点等进行认真分析,建立相应的检查导示表。设计检查导示表的指导思想是为患者提供6方面的信息:①患者本人知道将要做哪几项检查;②每项检查的具体位置;③每项检查需要的时间;④科学安排每项检查的先后顺序;⑤某些特殊检查应注意的事宜,如检查前空腹或憋尿等。⑥特殊服务的联系方式。
, http://www.100md.com 3.结果
4.结论
表1的结果表明:两日内化验检查,超声检查,放射检查的完成情况有显著性差异(p<0.01),心电检查无显著性差异(p<0.05)。在对住院患者实验室检查的服务中,单项实验室检查涉及的内容越多,检查前准备的内容越复杂,采用“日出模式”规范对住院患者实验室检查的服务越能体现其优势。
优质护理服务包括两方面的特性:服务程序特性和个人特性。前者指护理服务的方法和程序;后者指护理人员与服务对象打交道时采用的态度、行为和语言技巧[1] 。
日出模式也称跨文化护理理论,是美国护理理论家莱宁格(Leininger)在20世纪60年代首先提出来的。该理论得到了全世界护理工作者的普遍认同,西方国家已广泛地应用于护理实践。日出模式认为人类无法与其所处的文化背景、社会结构相分离,以文化为基础的护理关怀是有效促进和维护健康的关键因素[2]。对护理职业活动而言,语言表达、信息传递、关怀指导等所有沟通内容始终是护理服务内涵至关重要的内容。采用“日出模式”规范对住院患者实验室检查的服务,对护理人员进行培训,使他们能充分了解患者的文化环境背景、文化价值观、宗教精神、亲缘社会关系、经济、教育背景、语言等的不同,能识别服务对象的需求,采取针对性的健康教育,提高了住院患者实验室检查的依从性。
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设计检查导示表,合理安排检查流程,优化了服务程序,提供既适合共性又能满足个体需要的护理服务,能最大限度满足服务对象的需要,提高了护理服务活动的有效性,保证了医疗活动中检查项目的及时完成,使患者成为最大的受益者,同时也保证了优质的护理服务质量,值得推广。
从社会的发展来看,护理从以疾病为中心转变为以人的健康为中心,日出模式是符合人们的需求,同时也符合现代医学模式的转变,因此可以说日出模式是护理发展的新趋势。这就要求护士具备多学科、多层次的知识,毫无疑问对于护士这是一种新的挑战。因此作为一名护士有义务也有责任进一步拓宽自己的知识,充分应用跨文化护理理论,提供与文化一致的最佳护理,从而使我国的护理事业得以进一步发展,最终达到国际护理的先进水平[3]。
[参考文献]
[1]陆燕燕. 实施跨文化护理的必要性及措施. 青海医药杂志, 2008,38(4):46-47
[2]许瑞、袁朝等.多元文化与跨文化护理. 甘肃中医学院学报, 2002,19:54-55., 百拇医药(韩四评 秦世菊)
配合完成住院患者的实验室检查是病房护理人员的一项日常工作,目前许多医院没有从方便患者角度安排就诊流程,往往给患者带来许多不便。例如:一位患者就诊后,医生给他开了几种检查单,其中有化验单和几种特殊的检查单(如心电图、心脏超声、胸片等),因为检查分别在不同的地点,很容易导致患者盲目无效地流动,增加了非医疗等待时间,间接地增加了患者的怨气,降低了患者对医疗服务的满意率。我们引进“日出模式”规范对患者实验室检查的服务,取得了较好效果。报告如下:
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1.一般资料
选择2008年10月-12月在本护理单元的住院病人256例,其中男性136例,女性120例;20-45岁86例,45-60岁84例,60岁上80例;大专以上文化78例,中学以上文化96例,小学以上文化46例,小学以下文化26例,按整体护理工作分二组进行比较,实验组136例,对照组120例,经统计两组性别、年龄、文化程度均无显著性差异(p<0.05)。实验组引进“日出模式”规范对患者实验室检查的服务,对照组采用普通模式进行检查前指导,比较两日内实验室检查完成情况和临床医生对检查完成情况的满意率。。
2.方法
2.1 评估患者:评估分两步进行:首先评估“日出模式”的最外层,评估收集服务对象所处的社会结构和世界观方面的知识和信息,包括文化环境背景、文化价值观、宗教精神、亲缘社会关系、经济、教育背景、语言等因素。其次根据患者病情和自理能力评估服务对象所需要的照顾等级。
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2.2 根据评估结果作出判断:虽然同一类型疾病的服务对象在病理特征上具有相似性,但由于其民族传统,社会地位,从事职业,文化修养等所处的社会环境不同,对疾病的自我认识,表现出不同的心理反应。根据服务对象的文化背景,观察服务对象对健康的表达和陈述方式,确定提供护理服务的方法。
2.3 对护士进行培训,明确服务对象对疾病的反应,识别服务对象的需求,理解服务对象的行为,提供患者满意的检查前健康教育,提高住院病人对各项实验室检查的依从性。
2.4 设计检查导示表,合理安排检查流程:对每项检查应注意的事项、流程中的各环节、检查时间、地点等进行认真分析,建立相应的检查导示表。设计检查导示表的指导思想是为患者提供6方面的信息:①患者本人知道将要做哪几项检查;②每项检查的具体位置;③每项检查需要的时间;④科学安排每项检查的先后顺序;⑤某些特殊检查应注意的事宜,如检查前空腹或憋尿等。⑥特殊服务的联系方式。
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4.结论
表1的结果表明:两日内化验检查,超声检查,放射检查的完成情况有显著性差异(p<0.01),心电检查无显著性差异(p<0.05)。在对住院患者实验室检查的服务中,单项实验室检查涉及的内容越多,检查前准备的内容越复杂,采用“日出模式”规范对住院患者实验室检查的服务越能体现其优势。
优质护理服务包括两方面的特性:服务程序特性和个人特性。前者指护理服务的方法和程序;后者指护理人员与服务对象打交道时采用的态度、行为和语言技巧[1] 。
日出模式也称跨文化护理理论,是美国护理理论家莱宁格(Leininger)在20世纪60年代首先提出来的。该理论得到了全世界护理工作者的普遍认同,西方国家已广泛地应用于护理实践。日出模式认为人类无法与其所处的文化背景、社会结构相分离,以文化为基础的护理关怀是有效促进和维护健康的关键因素[2]。对护理职业活动而言,语言表达、信息传递、关怀指导等所有沟通内容始终是护理服务内涵至关重要的内容。采用“日出模式”规范对住院患者实验室检查的服务,对护理人员进行培训,使他们能充分了解患者的文化环境背景、文化价值观、宗教精神、亲缘社会关系、经济、教育背景、语言等的不同,能识别服务对象的需求,采取针对性的健康教育,提高了住院患者实验室检查的依从性。
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设计检查导示表,合理安排检查流程,优化了服务程序,提供既适合共性又能满足个体需要的护理服务,能最大限度满足服务对象的需要,提高了护理服务活动的有效性,保证了医疗活动中检查项目的及时完成,使患者成为最大的受益者,同时也保证了优质的护理服务质量,值得推广。
从社会的发展来看,护理从以疾病为中心转变为以人的健康为中心,日出模式是符合人们的需求,同时也符合现代医学模式的转变,因此可以说日出模式是护理发展的新趋势。这就要求护士具备多学科、多层次的知识,毫无疑问对于护士这是一种新的挑战。因此作为一名护士有义务也有责任进一步拓宽自己的知识,充分应用跨文化护理理论,提供与文化一致的最佳护理,从而使我国的护理事业得以进一步发展,最终达到国际护理的先进水平[3]。
[参考文献]
[1]陆燕燕. 实施跨文化护理的必要性及措施. 青海医药杂志, 2008,38(4):46-47
[2]许瑞、袁朝等.多元文化与跨文化护理. 甘肃中医学院学报, 2002,19:54-55., 百拇医药(韩四评 秦世菊)