奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死48例
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【中图分类号】R743.33 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2010)04-0019-02
【摘要】目的:观察奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的疗效及安全性。方法:将96例急性进展性脑梗死患者随机分为对照组与治疗组,每组48例。对照组采用血栓通、小剂量阿司匹林等常规治疗,治疗组在此基础上加用奥扎格雷80mg,2次/d,静脉滴注,连用14d,低分子肝素钙2500U,2次/d,皮下注射,连用10d。治疗前及治疗2周后对两组患者的血小板、凝血四项及临床神经功能缺损程度评分(NDS)进行评定。结果:治疗组临床显效率(75%)明显优于对照组(37.5%)(P<0.01);治疗组治疗后NDS为(5.2±4.6)分,明显低于对照组的(13±9)分(P<0.01);血小板、凝血酶原时间均在正常范围内,两组均无明显不良反应。结论:奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死安全有效,值得临床推广。
【关键词】奥扎格雷;低分子肝素钙;急性进展性脑梗死
脑梗死是我国的常见病、多发病,其病死率及致残率高。其中急性进展性脑梗死的发病率较高,与不良预后有关,可增加病死率和远期致残率,是一种难治性脑血管病。因此,寻找疾病早期有效的治疗方法尤为重要。2007年1月至2008年1月我院用奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死患者48例,取得了满意疗效,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料:96例患者均为我院住院的脑梗死患者,符合全国第四届脑血管学学术会议修订的诊断标准[1],并经头颅CT证实,除外颅内出血。随机分为两组:治疗组48例,男27例,女21例,年龄40-83岁,平均62.8岁;其中有高血压病史20例,糖尿病史11例,冠心病史13例,有卒中史5例,短暂性脑缺血发作(TLA)病史5例;临床神经功能缺损程度评分(NDS)为:轻度(0-15分)10例,中度(16-30分)26例,重度(31-45分)12例;梗死部位:单侧基底节区21例,双侧基底节区5例,脑叶13例,脑干7例,小脑2例。对照组48例,男28例,女20例,年龄42-90岁,平均67.1岁;其中高血压病史22例,糖尿病史12例,冠心病史15例,有卒中史8例,TIA病史2例;NDS轻度(0-15分)9例,中度(16-30分)28例,重度(31-45分)11例;梗死部位:单侧基底节区23例,双侧基底节区6例,脑叶12例,脑干5例,小脑2例 ......
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