卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭24例临床分析(2)
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参见附件。
本文有41.7%的患者能耐受卡维地洛30mg/d的剂量。这可能与卡维地洛与美托尔有着不尽相同的药理作用机制有关。有分析表明CHF时致命性室性心率失常的发生与β一受体敏感性没有下调有关,因而卡维地洛阻滞了β受体可能有助于猝死的预防;阻滞了a1受体又使外周血管阻力下降,同时由于血管扩张抵消了其心肌抑制作用,心脏指数无明显变化。因而,CHF患者对卡维地洛耐受性较好。
本研究表明,卡维地洛能显著改善CHF患者心功能,在改善心室射血方面比美托洛尔更具优势。
参考文献
[1] BristowMR,Gilbert EM,Abraham WT,et al.Carvedilol produces dose-related improvements in left venticular function and survival in subject with chronic heart failure.MOCHA investigators[J].Circulation,1996,94:2807-2816
[2] 戴闺柱,顾复生,戚文杭等.慢性收缩性心力衰竭治疗建议[J] ......
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