对糖尿病患者实施健康教育的体会
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)04-0059-01
【摘要】通过健康教育让患者掌握更多的糖尿病相关知识。提高了患者对治疗的满意度,有效的引导患者进行自我护理,纠正了糖尿病患者以往不良饮食习惯及不健康行为。让更多的患者掌握糖尿病的相关知识,了解糖尿病的发生发展以及并发症的危害,提高糖尿病患者对疾病治疗的决心和信心。
【关键词】糖尿病;健康教育;体会
糖尿病的患病率随着人民生活水平的提高而不断上升。据1996年资料统计,我国糖尿病及糖耐量受损患者分别占20岁以上人口总数的3.2%和4.8%,即血糖不正常人员接近1亿,成为继心脑血管疾病和肿瘤之后的另一个严重危害人类健康的重要慢性非传染性疾病。糖尿病患者如果长期血糖控制不良,可引起多种并发症,导致残疾和过早死亡,而且还造成社会家庭沉重的经济负担。加强对糖尿病人的健康教育,提高糖尿病人的自我管理能力,使其血糖得到良好的控制,对减轻和延缓并发症的发展,提高患者的生活质量,减轻病人的经济负担都具有重大意义。
, 百拇医药
我们认为对初诊糖尿病患者加大健康教育力度,才能使其对本病有一个正确的认识,从而去积极主动配合治疗,使病情早日得到控制,提高生存质量,现将具体实施方法介绍如下。
1 健康教育内容
1.1 让患者对病情有所了解:使患者了解糖尿病的发生、发展及治疗的基本知识,临床症状和健康的心态,对病情的转归和预防合并症发生的作用。
1.2 饮食疗法:给患者讲解糖尿病的饮食疗法在综合治疗中的重要性,明确饮食疗法对控制病情的进展、转归的诸多影响。只有当饮食疗法不能对血糖有效控制时,方可采用药物治疗。
1.3 向患者传授治疗糖尿病的基本方法:告知其要想持续保持血糖水平的稳定,就必须学会和掌握自身管理技术。除自觉控制饮食和糖的摄入量外,还应熟悉血糖和尿糖的正常值及波动范围,掌握口服降糖药及胰岛素注射正确剂量、时间、方法,熟悉体重与所需饮食热量的计算方法;出现低血糖时的临床表现;预防措施及处理原则;了解监测血糖和尿糖的临床意义及价值所在。了解饮食、运动、心理状态与病情程度的关系。
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2 健康教育方法
2.1 入院健康教育:患者入院后,护士安排好床位,热情地向患者及家属介绍就医环境,主管医生、责任护士,探视与陪住制度,使患者对住院环境尽快熟悉,消除陌生感利于患者情绪稳定,并与患者进行交谈,询问及检查或阅读病历,对交谈困难者,可向家属了解情况,收集第一手资料后,根据患者的心理状况,生活方式,文化程度,年龄大小,对疾病的认识情况,有针对性的开展卫生宣教,特别是各项化验检查前后的饮食,服药注意事项,以保证各项检查的准确性。通过介绍与交流,取得患者及家属的信任,建立起良好的互患关系,为健康教育打下良好的基础。
2.2 治疗期间健康指导:根据患者对疾病的认识程度不同,采取不同的教育方法,用通俗易懂得的语言,向患者讲解控制饮食与疾病的关系,加强锻炼降低体重与疾病的关系,按时用药与疾病的关系。定期举行糖尿病知识讲座,发放有关糖尿病知识的小册子,并让糖尿病控制比较好的患者现身说教介绍体会。鼓励其他患者增强战胜疾病的信心。特别是对一些血糖控制不理想,使用胰岛素治疗的患者,告诉他们私自加大药量或调整输液速度造成的严重后果,耐心向他们讲解糖尿病是慢性疾病,调整血糖有个过程,千万不能操之过急,要相信我们的医疗技术,只要积极配合治疗,病情一定会稳定的并取得患者家属的理解与配合。
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2.3 出院健康教育:指导患者如何测试血、尿糖,如何判断血、尿糖标准,如何根据血、尿糖调整饮食和用药量;指导患者自我注射胰岛素的方法,用量、单位、换算药品保管,直到掌握为止;指导患者哪些食物不能吃,哪些食物应少吃,如何搭配饮食;出现低血糖先应如何处理;出现什么情况应及时就医,出院时告诉患者复查时间及同医院联系的方法,告诉继续服药的用法,用量及注意事项。出院前护士长进行问卷评定,了解患者掌握情况,如有问题,个别再进行指导。
3 体会
(1)通过糖尿病知识的学习,消除了患者对疾病认识的不足,使患者积极配合治疗,缓解了由于恐惧焦虑心理压力状态等紧张因素引起生长激素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素的大量分泌,有利于血糖的控制,提高对治疗的满意度。
(2)糖尿病健康教育不单在住院期间,还要扩展到出院后,多数患者刚确诊糖尿病时能配合治疗,但病情控制后则极易忽视自我控制和定期复查,甚至自行停药,糖尿病患者必须长期坚持治疗才能使血糖稳定。笔者在患者出院1周内进行随访,督促患者按时服药,按标准控制饮食,适量运动,保持愉悦的情绪,避免了糖尿病健康教育的效果随时间的延长而减弱。
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(3)在教育交流的同时,教育者也和患者建立了一种更加融洽的医患关系,使双方都从不同的角度提高了自己的知识水平。
(4)通过开展健康教育,教育者也深感责任重大,因为教育者讲解的知识事关患者今后的健康状况,所以教育者必须使自己讲授的每一点知识都要保证正确性和准确性,以最新的知识传授给患者及家属。
(5)开展多种形式的教育,灵活多变的教学方法以及加强护士对健康教育知识和技能的学习,还有待于进一步提高。
(6)健康教育是一个发展中的学科,理论性较强,故应系统、规范地进行才能确保病人受到及时有效的教育。
总之,糖尿病健康教育的实施在护理工作中发挥着举足轻重的作用,通过健康教育增加了患者对糖尿病的客观认识,使患者在住院期间最大限度掌握了糖尿病相关知识,提高了患者对治疗的满意度,有效的引导患者进行自我护理,纠正了患者以往不良饮食及不健康行为,提高了生活质量。通过教育,患者可以熟练掌握健康的相关知识,让他们和健康人一样健康长寿。
作者单位:252000 山东省聊城市人民医院内分泌科, 百拇医药(唐迎春)
【摘要】通过健康教育让患者掌握更多的糖尿病相关知识。提高了患者对治疗的满意度,有效的引导患者进行自我护理,纠正了糖尿病患者以往不良饮食习惯及不健康行为。让更多的患者掌握糖尿病的相关知识,了解糖尿病的发生发展以及并发症的危害,提高糖尿病患者对疾病治疗的决心和信心。
【关键词】糖尿病;健康教育;体会
糖尿病的患病率随着人民生活水平的提高而不断上升。据1996年资料统计,我国糖尿病及糖耐量受损患者分别占20岁以上人口总数的3.2%和4.8%,即血糖不正常人员接近1亿,成为继心脑血管疾病和肿瘤之后的另一个严重危害人类健康的重要慢性非传染性疾病。糖尿病患者如果长期血糖控制不良,可引起多种并发症,导致残疾和过早死亡,而且还造成社会家庭沉重的经济负担。加强对糖尿病人的健康教育,提高糖尿病人的自我管理能力,使其血糖得到良好的控制,对减轻和延缓并发症的发展,提高患者的生活质量,减轻病人的经济负担都具有重大意义。
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我们认为对初诊糖尿病患者加大健康教育力度,才能使其对本病有一个正确的认识,从而去积极主动配合治疗,使病情早日得到控制,提高生存质量,现将具体实施方法介绍如下。
1 健康教育内容
1.1 让患者对病情有所了解:使患者了解糖尿病的发生、发展及治疗的基本知识,临床症状和健康的心态,对病情的转归和预防合并症发生的作用。
1.2 饮食疗法:给患者讲解糖尿病的饮食疗法在综合治疗中的重要性,明确饮食疗法对控制病情的进展、转归的诸多影响。只有当饮食疗法不能对血糖有效控制时,方可采用药物治疗。
1.3 向患者传授治疗糖尿病的基本方法:告知其要想持续保持血糖水平的稳定,就必须学会和掌握自身管理技术。除自觉控制饮食和糖的摄入量外,还应熟悉血糖和尿糖的正常值及波动范围,掌握口服降糖药及胰岛素注射正确剂量、时间、方法,熟悉体重与所需饮食热量的计算方法;出现低血糖时的临床表现;预防措施及处理原则;了解监测血糖和尿糖的临床意义及价值所在。了解饮食、运动、心理状态与病情程度的关系。
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2 健康教育方法
2.1 入院健康教育:患者入院后,护士安排好床位,热情地向患者及家属介绍就医环境,主管医生、责任护士,探视与陪住制度,使患者对住院环境尽快熟悉,消除陌生感利于患者情绪稳定,并与患者进行交谈,询问及检查或阅读病历,对交谈困难者,可向家属了解情况,收集第一手资料后,根据患者的心理状况,生活方式,文化程度,年龄大小,对疾病的认识情况,有针对性的开展卫生宣教,特别是各项化验检查前后的饮食,服药注意事项,以保证各项检查的准确性。通过介绍与交流,取得患者及家属的信任,建立起良好的互患关系,为健康教育打下良好的基础。
2.2 治疗期间健康指导:根据患者对疾病的认识程度不同,采取不同的教育方法,用通俗易懂得的语言,向患者讲解控制饮食与疾病的关系,加强锻炼降低体重与疾病的关系,按时用药与疾病的关系。定期举行糖尿病知识讲座,发放有关糖尿病知识的小册子,并让糖尿病控制比较好的患者现身说教介绍体会。鼓励其他患者增强战胜疾病的信心。特别是对一些血糖控制不理想,使用胰岛素治疗的患者,告诉他们私自加大药量或调整输液速度造成的严重后果,耐心向他们讲解糖尿病是慢性疾病,调整血糖有个过程,千万不能操之过急,要相信我们的医疗技术,只要积极配合治疗,病情一定会稳定的并取得患者家属的理解与配合。
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2.3 出院健康教育:指导患者如何测试血、尿糖,如何判断血、尿糖标准,如何根据血、尿糖调整饮食和用药量;指导患者自我注射胰岛素的方法,用量、单位、换算药品保管,直到掌握为止;指导患者哪些食物不能吃,哪些食物应少吃,如何搭配饮食;出现低血糖先应如何处理;出现什么情况应及时就医,出院时告诉患者复查时间及同医院联系的方法,告诉继续服药的用法,用量及注意事项。出院前护士长进行问卷评定,了解患者掌握情况,如有问题,个别再进行指导。
3 体会
(1)通过糖尿病知识的学习,消除了患者对疾病认识的不足,使患者积极配合治疗,缓解了由于恐惧焦虑心理压力状态等紧张因素引起生长激素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素的大量分泌,有利于血糖的控制,提高对治疗的满意度。
(2)糖尿病健康教育不单在住院期间,还要扩展到出院后,多数患者刚确诊糖尿病时能配合治疗,但病情控制后则极易忽视自我控制和定期复查,甚至自行停药,糖尿病患者必须长期坚持治疗才能使血糖稳定。笔者在患者出院1周内进行随访,督促患者按时服药,按标准控制饮食,适量运动,保持愉悦的情绪,避免了糖尿病健康教育的效果随时间的延长而减弱。
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(3)在教育交流的同时,教育者也和患者建立了一种更加融洽的医患关系,使双方都从不同的角度提高了自己的知识水平。
(4)通过开展健康教育,教育者也深感责任重大,因为教育者讲解的知识事关患者今后的健康状况,所以教育者必须使自己讲授的每一点知识都要保证正确性和准确性,以最新的知识传授给患者及家属。
(5)开展多种形式的教育,灵活多变的教学方法以及加强护士对健康教育知识和技能的学习,还有待于进一步提高。
(6)健康教育是一个发展中的学科,理论性较强,故应系统、规范地进行才能确保病人受到及时有效的教育。
总之,糖尿病健康教育的实施在护理工作中发挥着举足轻重的作用,通过健康教育增加了患者对糖尿病的客观认识,使患者在住院期间最大限度掌握了糖尿病相关知识,提高了患者对治疗的满意度,有效的引导患者进行自我护理,纠正了患者以往不良饮食及不健康行为,提高了生活质量。通过教育,患者可以熟练掌握健康的相关知识,让他们和健康人一样健康长寿。
作者单位:252000 山东省聊城市人民医院内分泌科, 百拇医药(唐迎春)