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编号:13778527
妊娠糖尿病患者动态血糖监测与指尖血糖监测对血糖漂移的对比研究
http://www.100md.com 2010年5月1日 宁能斌
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     【中图分类号】R6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2010)06-0105-02

    【摘要】目的:通过对血糖控制理想的妊娠糖尿病患者进行动态血糖监测系统(CGMS)和指类血糖监测,分析血糖数据,探讨CGMS是否更有利于血糖控制。方法:选择30例HbA1c达标的短期住院患者,进行72h的CGMS血糖监测,同时用指尖血糖监测3d的FBG、三餐后2hBG、睡前及凌晨3点血糖,记录血糖数据。结果:CGNS与指尖血糖监测相比,可以更广泛地监测到血糖最高值、最低值(P<0.01),提高高血糖、低血糖的检出率。通过调整治疗,可在短时间内使血糖达到24h的全面、平稳控制(P<0.05)。结论:与指尖血糖监测相比,CGMS能够显示全面详细的血糖动态变化情况,较好地评估血糖漂移,为妊娠糖尿病患者制订更合理有效的防治策略提供科学依据。

    【关键词】妊娠糖尿病;动态血糖监测;指尖血糖监测

    妊娠糖尿病是危害母婴健康的慢性代谢性疾病,血糖监测是治疗该病的五大要素之一。动态血糖监测系统(CGMS)是一种新的连续性的血糖监测手段,可提供可靠的血糖信息。本研究通过对血糖控制理想的妊娠患者同时进行CGMS监测和指尖血糖监测,探讨CGMS是否更有利于妊娠血糖的控制。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料:选择2009年1月至12月经住院治疗10-14d,血糖控制达标的糖尿病患者,共30例,年龄(26±7)岁,病程0.5-18年。常规胰岛素注射28例,胰岛素泵治疗2例。入选标准:符合1999年WHO诊断标准,HbA1c<7%,排除糖尿病急性并发症、肝肾功不全、心功能不全及其他影响糖代谢的疾病。

    1.2 研究方法:受试者佩戴美国Minimed公司的CGMS,连续监测72h。操作方法:选择患者平脐两侧5cm处,避开腰带部位做穿刺点,将探头置入皮下组织,连接记录器并调试至正常工作。期间每天输入至少4次指尖血糖数据,并且输入饮食、运动、治疗、低血糖反应等事件,每天下载一次CGMS数据,根据血糖信息调整患者饮食、用药、运动。同时使用美国强生稳步血糖仪每天监测患者指尖血糖:FBC、三餐后2hBC、睡前(22:00)及凌晨3点血糖并做记录,连续3d ......

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