原发性大肠淋巴瘤的诊断分析
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【中图分类号】R37 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)06-0118-01
【摘要】目的:探讨原发性大肠淋巴瘤的诊断方法。方法:回顾性分析10例PLIML患者临床资料。 结果:9例为B细胞非霍奇金淋巴瘤,1例为T细胞来源。CT检出肿瘤7例。结论:MSCT结合临床检查结果有利于PLIML早期诊断。
【关键词】淋巴瘤;大肠;诊断
原发性大肠淋巴瘤(PLIML)是少见的结外淋巴瘤,笔者收集2001年1月至2009年12月收治的10例大肠淋巴瘤患者,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料: 本组10例均符合Dawson诊断标准[1],男5例,女5例,平均年龄58.2岁。腹痛5例,大便习惯改变及次数增多4例,体重减轻3例,腹部包块3例,便血与肛门坠胀各2例,呕吐1例。CEA、CA199、CA125正常。
1.2 钡灌肠检查:4例行钡灌肠检查,其中2例示肠腔变窄,肠壁不规则、毛糙,粘膜破坏、紊乱、粗大,大而不规则或多发小息肉样充盈缺损,龛影,蠕动减弱等,诊断为大肠癌、肠结核各1例。
1.3 结肠镜检查:8例均行结肠镜检查,6例检出病变。肠壁明显增厚变硬,失去光泽,粘膜皱褶肥大如脑回状或形态不规则,也可见弥漫性颗粒状或簇状小结节样不平,均伴有糜烂甚至浅溃疡,其中1例伴有大而深之溃疡(图1A-2A)。结肠镜提示淋巴瘤3例,2例诊断为结肠癌,1例诊断为结肠炎。
1.4 MSCT检查:9例行MSCT检查,其中肿块型4例,表现为肠壁增厚,局部见软组织肿块,肿块直径3 ......
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