【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)06-0074-01

    【摘要】目的:探讨局麻下PPH手术治疗Ⅱ°～Ⅳ°痔脱垂的治疗效果和可行性。方法:局麻下痔吻合器治疗Ⅱ°～Ⅳ°痔脱垂128例。结果:128例病人手术经过顺利,术后疗效满意,无重要并发症和后遗症。结论:局麻下PPH手术治疗Ⅱ°～Ⅳ°痔是可行的,其疗效与骶麻下行PPH手术可媲美。

    【关键词】痔;吻合器痔切除术;局部麻醉

    PPH,即吻合器痔环切术,适用于各类痔疮,尤其是重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人。其原理是:保留肛垫,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时,进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应,又将滑脱组织悬吊固定,将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。

    我科自今年上半年共收治混合痔患者128例,均运用PPH圆形痔吻合器进行痔上粘膜环切吻合术,在切除肛垫上直肠粘膜段的同时进行机械自动温和,并将位于粘膜下层的痔动、静脉血管断流,保留并提位了脱垂的肛垫,大大减少了手术的创面,有利于伤口愈合。

    1 一般资料

    128例中,男56例,女72例;年龄24-76岁,平均46.8岁;病程6个月-24年 ......