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编号:13777314
热水袋在颈腰腿痛患者中的应用
http://www.100md.com 2010年7月1日 《健康必读·下半月》 20107
     【中图分类号】 R496 【文献标识码】 A 【文章编号】1672-3783(2010)07-0025-01

    【关键词】热水袋;颈腰腿痛

    在我们日常生活中,经常会碰到颈痛、腰痛、腿痛,导致活动困难,严重时甚至影响工作和学习。我科自2006年1月以来,对收治的颈腰腿痛病人开展热水袋应用的健康宣教,取得满意的临床效果,现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象 52例患者中,男18例,女34例,年龄19~62岁。其中颈椎病16例,腰椎间盘突出症24例,落枕5例,膝关节炎5例,腰椎滑脱2例。

    1.2 方法 准备橡胶热水袋一只,灌水量1/2~1/3,水温74~78度,热水袋套一个,毛巾一条。热水袋灌水后排尽空气,用热水袋套套好,再用毛巾包裹好,患者取平卧位,四肢自然放松,热水袋放置在患者感觉疼痛的部位。例如:颈肩部疼痛患者取平卧位时热水袋放置在项背部,腰腿痛患者热水袋放置在腰部或臀部。刚开始时由于水温较高,身体重量压的要轻些,随着水温的下降,皮肤对热的耐受性增加,压的力量随之加大,让其深部组织的血循环也加快。急性期每天2~3次,时间30分钟左右。慢性期患者每天睡前一次。
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    2 结果

    52例患者中,住院期间疼痛减轻者为100%,随访出院患者,其中16例颈椎病患者,24例腰椎间盘突出症患者,出院后坚持长期使用,复发率明显降低。无一例烫伤。

    3 讨论

    3.1 中医病机认为:颈腰腿通多由于皮肉筋骨损伤而引起气血运行紊乱,困阻经络,气血凝滞,不痛则痛。正如《外科证治全书》:“诸通皆由气血凝滞,不通所致。”

    3.2 西医认为:日常生活中,人体由于长时间处于一种体位或姿势,导致肌肉痉挛和僵硬而引起疼痛。及深部组织充血水肿,刺激神经末梢引起反射性疼痛。

    3.3 应用热水袋后,能使肌肉、肌腱、韧带等组织松弛,可解除肌肉痉挛、强直而引起的疼痛。同时刺激血管扩张,使患处血液循环加速,致局部新陈代谢活跃,减轻炎性水肿及组织缺氧,加速了对致痛的化学介质的稀释迅速排除,解除对神经末梢的压力,疼痛得以缓解或排除。
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    4 护理

    4.1 选择热水袋使用对象时,要注意选择患者神志清晰、局部皮肤感觉正常者。

    4.2 患者使用热水袋时一定要保持头脑清晰,不能睡觉。因为对疼痛患者使用的热水袋水温相对取暖用的热水袋水温要高些,且热水袋与人体接触力量也不同。

    4.3 开始使用热水袋时因热水袋水温较高,患者应根据个人对热的耐受性,压的力量也要轻些,随着水温下降,压的力量也要重些。总之,能耐受为止。当心烫伤。

    4.4 患者初次使用热水袋时,水温要适当低些,,当随着使用次数增多,人体对热的耐受性增加时,热水袋的水温可适当提高。热水袋水温下降时应及时更换热水。

    4.5 慢性病患者贵在坚持。如颈椎病、腰椎间盘突出症患者平时有轻微疼痛不适时应及时使用热水袋,将收到事半功倍的效果。对防止疾病的复发具有积极作用。
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    5 小结

    选择合适的患者,开展热水袋的应用,对减轻患者的痛苦和防止复发具有重要的临床意义,既是简单又是经济和实用的方法。

    参考文献

    [1] 吕式瑗.护理学基础.光明日报出版社1990.7

    [2] 梅祖懿.刘红卫.吕青等.我国成人应有热水袋的研究[j].实用护理杂志,1995,9(11):8.

    [3] 沈冯君.中西医结合骨伤科学.中医古籍出版社.2003.8

    作者单位:202150 上海第二医科大学附属新华医院崇明分院, 百拇医药(陈永娟)


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