威远县实施计划免疫控制和消除相应传染病研究(2)
二、防治结果
1. 免疫接种率不断提高。八九年六月和九一年三月联合国世界儿童基金会、世界卫生组织和卫生部联合审评第一、二个85%目标,抽查我县合格接种率96.19、98.2%。九六年三月,卫生部对县考核,合格接种率98.0%。2005年省在我县调查,合格接种率达97.8%。
2. 免疫监测。1995年预防接种成功率调查,百日咳测145人,凝集效价≥1:320的126人,合格86.7%,破伤风测141人≥0.01/毫升的116人,合格82.3%,白喉测161人≥0.01/毫升的149人,合格92.5%,麻疹测154人,抗体效价≥1:2的136人,合格88.3%[8]。
3. 相应传染病发病率大幅度下降。计免相应传染病控制在0.5/10万以下,已消除麻疹、流脑、乙脑、百日咳、破伤风;已30年无脊灰,28年无白喉。
三、体会
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1.各级政府的重视和支持,人员到位和经费投入是搞好计划免疫工作的保证。从70年代开始预防接种,80年代开展计划免疫,90年代开展科学防治,2000年后政府大量投入,体现了政府对计划免疫工作的重要作用。
2.落实措施,加强管理是计划免疫工作的关键。?通过各种疫苗的接种和管理,我县于70年代消灭了天花;90年后代消灭了脊灰、白喉、破伤风;2000年后消除了麻疹、百日咳、流脑,计划免疫工作取得了前所未有的好成绩,相应传染病的发病率与死亡率比实施计划免疫前下降了98%以上[9],为保护儿童健康做出了巨大的贡献。
3.分类指导、综合防治是计划免疫的有效方法。根据传染病发病的流行病学特点,有计划地、有步骤地进行预防接种。采取常规免疫与突击免疫结合,强化免疫与局部免疫结合,落实措施与控制质量结合,集中与分散结合,考核与滥测结合,是计划免疫提前达标的重要举措[10]。
4.科学防治与科技防范结合。从无计划到有计划,从扩大年龄到疫苗更新,积极探索疾病防治新方法。根据国内个别地区初次报告流脑疫情反复的原因是不同种群所致。排除种种干扰,大胆尝试,于2003年率先开展三年一次流脑A+C疫苗接种[11],8年发病2例,平均年发病率0.03/10万,效果十分显著。
, 百拇医药
参考文献
[1] 朱祥斌.古田县1951—1999年麻疹等流行情况分析[J],中 华流行病学杂志,1996年,第17卷,第2期,117页
[2] 黄勇等.北京市东城区计划免疫管理,中国计划免疫,1997 年10月,第3卷,第5期,226页
[3] 赵丽丽等.强化免疫中流动儿童“补漏”工作探讨,中国计 划免疫,1997年10月,第3卷,第5期,201页
[4] 于竞竞.国内外消灭脊髓灰质炎进展与我国目前的任务,中 国计划免疫,1997年11月,第3卷,第5期,234页[]、王克 安,有关疫苗免疫的几个问题,中国计划免疫,1997年12 月,第3卷,第6期,301页
[5] 速存芬等,2000年曲靖市12月龄儿童四苗及乙肝疫苗接种 率调查分析,2001年 第17卷 第6期
, 百拇医药
[6] 邓治铭.流脑菌苗轮种后14年流行病学特征变化的监测[J]. 中华流行病学,1996年,第17卷,第2期,127页
[7] 许建雄等,广东省陆丰市2003年流行性乙型脑炎疫情情况 及控制效果评价,中华流行病学杂志,2005年,第26卷, 第5期,343页
[8] 朱德芳等.农村儿童乙肝感染标志分析及疫苗效果观察, 中国计划免疫,1997年10月,第3卷,第5期,233页
[9] 李志明等.脊髓灰质炎三价糖丸疫苗免疫持久性----9年随 访观察,中国计划免疫,1997年10月,第3卷,第5期, 218页
[10] 刘忠.1996年全球消灭脊髓灰质炎进展情况,中国计划免疫,1997年11月,第3卷,第5期,230页
[11] 姚文虎.一起C群菌流脑暴发5例的临床分析[J].中华流行病 学杂志,2005年7月,第7期,502页 ,
作者单位: 642459 威远县疾病预防控控中心, 百拇医药(刘吉光 应涛 刘文林)
1. 免疫接种率不断提高。八九年六月和九一年三月联合国世界儿童基金会、世界卫生组织和卫生部联合审评第一、二个85%目标,抽查我县合格接种率96.19、98.2%。九六年三月,卫生部对县考核,合格接种率98.0%。2005年省在我县调查,合格接种率达97.8%。
2. 免疫监测。1995年预防接种成功率调查,百日咳测145人,凝集效价≥1:320的126人,合格86.7%,破伤风测141人≥0.01/毫升的116人,合格82.3%,白喉测161人≥0.01/毫升的149人,合格92.5%,麻疹测154人,抗体效价≥1:2的136人,合格88.3%[8]。
3. 相应传染病发病率大幅度下降。计免相应传染病控制在0.5/10万以下,已消除麻疹、流脑、乙脑、百日咳、破伤风;已30年无脊灰,28年无白喉。
三、体会
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1.各级政府的重视和支持,人员到位和经费投入是搞好计划免疫工作的保证。从70年代开始预防接种,80年代开展计划免疫,90年代开展科学防治,2000年后政府大量投入,体现了政府对计划免疫工作的重要作用。
2.落实措施,加强管理是计划免疫工作的关键。?通过各种疫苗的接种和管理,我县于70年代消灭了天花;90年后代消灭了脊灰、白喉、破伤风;2000年后消除了麻疹、百日咳、流脑,计划免疫工作取得了前所未有的好成绩,相应传染病的发病率与死亡率比实施计划免疫前下降了98%以上[9],为保护儿童健康做出了巨大的贡献。
3.分类指导、综合防治是计划免疫的有效方法。根据传染病发病的流行病学特点,有计划地、有步骤地进行预防接种。采取常规免疫与突击免疫结合,强化免疫与局部免疫结合,落实措施与控制质量结合,集中与分散结合,考核与滥测结合,是计划免疫提前达标的重要举措[10]。
4.科学防治与科技防范结合。从无计划到有计划,从扩大年龄到疫苗更新,积极探索疾病防治新方法。根据国内个别地区初次报告流脑疫情反复的原因是不同种群所致。排除种种干扰,大胆尝试,于2003年率先开展三年一次流脑A+C疫苗接种[11],8年发病2例,平均年发病率0.03/10万,效果十分显著。
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参考文献
[1] 朱祥斌.古田县1951—1999年麻疹等流行情况分析[J],中 华流行病学杂志,1996年,第17卷,第2期,117页
[2] 黄勇等.北京市东城区计划免疫管理,中国计划免疫,1997 年10月,第3卷,第5期,226页
[3] 赵丽丽等.强化免疫中流动儿童“补漏”工作探讨,中国计 划免疫,1997年10月,第3卷,第5期,201页
[4] 于竞竞.国内外消灭脊髓灰质炎进展与我国目前的任务,中 国计划免疫,1997年11月,第3卷,第5期,234页[]、王克 安,有关疫苗免疫的几个问题,中国计划免疫,1997年12 月,第3卷,第6期,301页
[5] 速存芬等,2000年曲靖市12月龄儿童四苗及乙肝疫苗接种 率调查分析,2001年 第17卷 第6期
, 百拇医药
[6] 邓治铭.流脑菌苗轮种后14年流行病学特征变化的监测[J]. 中华流行病学,1996年,第17卷,第2期,127页
[7] 许建雄等,广东省陆丰市2003年流行性乙型脑炎疫情情况 及控制效果评价,中华流行病学杂志,2005年,第26卷, 第5期,343页
[8] 朱德芳等.农村儿童乙肝感染标志分析及疫苗效果观察, 中国计划免疫,1997年10月,第3卷,第5期,233页
[9] 李志明等.脊髓灰质炎三价糖丸疫苗免疫持久性----9年随 访观察,中国计划免疫,1997年10月,第3卷,第5期, 218页
[10] 刘忠.1996年全球消灭脊髓灰质炎进展情况,中国计划免疫,1997年11月,第3卷,第5期,230页
[11] 姚文虎.一起C群菌流脑暴发5例的临床分析[J].中华流行病 学杂志,2005年7月,第7期,502页 ,
作者单位: 642459 威远县疾病预防控控中心, 百拇医药(刘吉光 应涛 刘文林)