个体化胰岛素强化治疗联合动态血糖监测对初发的2型糖尿病的临床观察
【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)10-0029-02【摘要】目的:观察胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病的临床疗效。方法:48例初诊T2DM患者应用CSⅡ治疗后,以甘精胰岛素联合三餐前诺和锐继续治疗,住院期间做动态血糖监测,以了解各种饮食,运动等对血糖的影响。半月后出院,每三天患者自己监测血糖,门诊或电话随访,调整胰岛素剂量。结果:有35例患者在治疗1～3月后停用胰岛素治疗,未服任何降糖药,而保持血糖正常9～26月。结论初诊T2DM患者经个体化胰岛素强化治疗后,能快速降糖,解除高糖毒性,有助于恢复胰岛B细胞功能。
【关键词】糖尿病;2型;胰岛素强化治疗;动态血糖监测
糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷。近年来,很多医生发现对初发的2型糖尿病(T2DM)患者进行短期胰岛素强化治疗,尽快使血糖恢复正常,可诱导出一段T2DM的“蜜月期”,胰岛β细胞功能得到了不同程度的改善。国内外不断有对该治疗方法的尝试性研究,也显示了一定的治疗效果。但是,糖尿病改善作用报道不一,而且一般都是半月一疗程,笔者在实际工作中发现如果在治疗半月后,有的患者胰岛素用量还是比较大,如果停药,往往很多患者数天后血糖会逐渐升高,就降低了治疗的价值 ......
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