上消化道出血的临床观察与护理体会
【中图分类号】R768 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)10-0069-02作者简介:邓小兰(1978.10-),女,护士,研究方向:护理。
【摘要】对29例上消化道出血患者的临床观察、基础护理措施、特殊护理、心理护理、并发症期的护理、用药指导、健康教育等进行总结。探讨临床护理对上消化道出血患者康复的作用,结合多年对此类患者成功的护理经验,谈谈临床护理的体会。
【关键词】消化道出血;临床观察;护理体会
上消化道出血临床表现为呕血和排黑便,常伴有血容量减少,引起急性周围循环衰竭,导致失血性休克而危及病人生命。严密观察病情,迅速准确地配合抢救治疗,细致做好临床护理,是抢救病人生命的重要环节。
1 临床资料
病例29例,患病者年龄21至63岁,其中:男性患者19例,女性患者10例。
2 临床观察
2.1 血压变化:消化道大出血可导致休克,失血性休克的主要原因是血容量不足,表现为血压下降和脉压差缩小;脉搏变化:脉搏的改变是观察休克的主要标志,休克早期脉搏加速,休克晚期脉搏细而慢;对体温的观察:失血者体温多低于正常或不升。一般休克纠正后可有低热或中度热,一般≤385℃,持续数日或数周,原因系出血后分解产物吸收,血容量减少,体温调节中枢失调而引起发热,若体温≥38.5℃,应考虑出血后诱发感染,如体温持续不退或热后又不升则应考虑再出血 ......
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