异位妊娠保守治疗的观察及护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2010)10-0085-02【摘要】目的:通过对甲氨蝶呤联合米非司酮辅以中药保守治疗异位妊娠的观察,探讨其护理措施及方法。方法:给予甲氨喋呤50-70mg加入生理盐水8ml,行深部肌肉注射一次,再给予米非司酮50㎎口服,早晚各一次,共3天。若效果不满意,1周后重复注射1次。结果 成功30例,失败改行手术治疗5例。结论:MTX肌内注射治疗异位妊娠,效果满意。正确的用药护理和心理护理,及时处理用药后不良反应,严密观察病情,是取得治疗成功的关键。
【关键词】异位妊娠;保守治疗;观察护理
当受精卵于子宫外着床时称异位妊娠,又称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一,如不及时诊断和积极抢救,可危及生命。近年来异位妊娠发病率有明显上升趋势;我国妇女的发生率约为妊娠总数的1%～2%[1]。随着目前医疗诊断水平的提高,阴道超声早期诊断技术的改进及血β-HCG检测敏感性的提高,早期宫外孕诊断率明显提高,为保守治疗创造了条件,保守治疗最大限度的保全了患者的生育功能,杜绝了手术并发症。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择2008年1月～2009年12月来我院住院治疗的宫外孕患者35例,年龄19～46岁,平均28岁。未婚未育者16例,已婚者19例,均有停经史,停经天数33～66天,症状有腹痛和不规则阴道流血。妇科检查:盆腔有包块25例,无明显包块10例;宫颈有举痛16例;腹部移动性浊音均不明显。腹部B超检查子宫内均无孕囊,附件区包块小于5cm,8例子宫直肠凹内有液性暗区(18～37mm×15～35mm)。尿妊娠试验均为阳性。血β-HCG值400～1000IU/L者10例,血β-HCG值1001～2000IU/L者25例,无活动性腹腔出血,生命体征正常,经临床诊断确定为宫外孕 ......
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