经皮膀胱微造瘘低压灌注对经尿道前列腺电切术治疗高危患者安全性影响和对照分析
【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)02-0017-02经尿道前列腺电切(TURP)是治疗良性前列腺增生(BPH)的金标准[1,2],但缺点是术中出血较多,可能发生前列腺电切综合征(TURS)[3],尤其是高危前列腺增生患者。避免TURP术中风险,增加安全性是临床工作中面临的重要课题。本文观察了膀胱微造瘘低压灌注应用于高危前列腺增生患者TURP术的安全性及疗效。
1 临床资料
11 一般资料:本组192例,按术中是否行经皮膀胱微造瘘分为两组。微造瘘组96例,年龄70~87岁,平均年龄75.5岁;经直肠前列腺超声测量,前列腺体积38~105 ml,平均72.5 ml。非微造瘘组96例,年龄70~81岁,平均年龄74.3岁;前列腺体积42~94 ml,平均68.7 ml。两组患者术前年龄、体重、前列腺体积、膀胱残余尿量、心脑肺并发症比例、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率、术中灌注液量和灌注时间、输血量经比较无统计学意义,尿动力学检查证实为前列腺增生导致膀胱出口梗阻,并经血PSA、F-PSA检查排除前列腺癌。
1.2 手术方法:采用标准TURP方法[4],设备为Storz公司的24 F前列腺电切镜 ......
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