儿童哮喘的防治现状及展望
【中图分类号】R174 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)02-0228-02儿童哮喘是一种不易确诊的复杂综合征，近年来其发病率逐年升高[1]。研究者们提出一旦影响儿童哮喘的环境危险因素和哮喘危险儿童被确定，应用于预措施进行预防可逆转发病趋势和减少哮喘的发生。尤其是临床流行病学的调查结果可作为预防性干预哮喘的决策基础，针对儿童哮喘采取预防干预措施越早越好[2]。正确的饮食支持对有效的预防和控制儿童哮喘的发生具有重要意义。
系列研究表明，在近几十年里，许多西方国家喘鸣和哮喘的发生人数有明显增加。这一变化随之引起富国因哮喘住院的儿童比例增加，以及气道高反应性，枯草热和特异性湿疹的发生比例也增加[3-5]。尽管哮喘和变态反应性疾病的发生机制与遗传因素有关[6]，但近几年变态反应性疾病发病的增加和单卵双胞胎中哮喘发生的一致性相对较低都有明显提示环境因素对哮喘和变态反应疾病的发病有重要影响[7]。
1 致病因素
1.1 多年生变应原:因为哮喘是一种特异性的反应，这提示与哮喘有关的因素如支气管超反应性和特异性更易于预防。一些研究者综合评估了特异质与其他研究中的特异敏感性，表明哮喘与多年生的变应原有关，并认为对多年生变应原免疫反应的增加可能是哮喘患者的特征。[8]
1.2 屋尘螨变应原:螨变应原普遍存在于人们的El常生活环境中，是哮喘发病中的重要因素，是造成气道高反应性和引发哮喘的危险因子。目前研究认为屋尘螨致敏的严重程度与接触水平有关，即使局部屋尘螨过敏原的水平很低，仍旧存在剂量反应关系 ......
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