阴道镜检查宫颈异型血管1例
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【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)02-0236-01
【摘要】育龄妇女患宫颈癌的比率不断上升,电子阴道镜检查在妇科普查普治中起重要作用。
【关键词】阴道镜检查;宫颈异型血管
1 临床资料
患者:女,38岁,G3P2,初潮13岁,月经周期4-6天/26-32天,21岁结婚,LMP2009-12-12,2009-12-30妇科普查行电子阴道镜检查,阴道镜所见:(附图谱)原始鳞状上皮,绿光镜下见粗大突然中断、弯曲、网状血管,密集点状醋酸白色上皮,镶嵌,碘试验呈芥末黄。阴道镜提示:高度子宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)。取宫颈2、9、11点送活检。病理检查示:CIN III。2010-2-21经阴道行全子宫切除术,宫颈连续切片病理检查示:CIN III。术后6天痊愈出院。
2 讨论
电子阴道镜检查[1,2]是宫颈癌及癌前病变筛查方法的一种,是在检查时观察宫颈的边界、颜色、血管、碘试验的动态变化作出描述性诊断,正常宫颈受不同的病毒、细菌、微生物的感染以及早婚、多产、性生活紊乱等多种综合因素影响[3],有可能导致不同的宫颈疾病。宫颈癌及癌前病变严重威助育龄妇女,行电子阴道镜检查可准确钳取可疑病变部位送活检,给临床医疗提供依据,不同程度的宫颈癌及癌前病变的宫颈,外观多呈现污秽不洁或合并异型血管,此病例宫颈表面光滑,异型血管表浅、清晰,电子阴道镜检查图像较具特异性。
参考文献
[1] 张志胜.(阴道镜图像的组织学基础、异常宫颈图像).阴道镜图谱.2000年11月第二版.14.73-76
[2] 乐杰.阴道镜检查.妇产科学.人民卫生出版社.2003年6月第五版.465-457
[3] 乐杰.宫颈癌.妇产科学.人民卫生出版社.2003年6月第五版.314-322
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