自愿戒毒病区管理及护理配合
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2011)02-0060-01
导致吸毒者误入歧途吸毒成瘾有多种原因。吸毒者吸毒年限各有不同，但随着吸毒日久，常存在不同程度的人格缺陷、情绪易冲动、依从性差、缺乏责任感、道德感模糊。自愿戒毒者能感受到吸毒的危害而主动要求戒毒，但戒断反应难以忍受的身体不适和伴之而来的强烈的觅药心理，加之个体人格差异，住院期间须制定合理的管理条例并遵章严格执行，同时护理工作密切配合，以保证戒毒工作顺利完成。
1 营造就医环境
1.1 病区外环境：独立的整体外环境，相对封闭，病室窗外加设安全防护网，病区光线充足、色彩淡雅、安全、舒适、安静、整洁、陈设井然有序。
1.2 “以人为本”的内环境：医护人员仪态大方、举止端庄、不卑不亢、态度温和、谈吐亲切、面带微笑、衣着整洁、技术娴熟。
1.3 使戒毒者保持良好的心境：由于此类患者常有人格缺陷，行为异于常人，入院时为使患者保持良好的心境，例行平安检查前避免冲突，护理人员严格履行职责，认真介绍病区环境、规章制度、主治医师和主管护士、大致治疗和护理过程及可能出现的生理问题、检查项目，及其他相关事项，使患者最佳状态适应新的环境，淡化陌生感，以良好的心境接受治疗和护理。
2 入院之初管理及护理
2.1 签订同意书。戒毒者从人格特征和行为模式上同正常入院患者有极大差异，自制力差，易冲动，有强烈的觅药心理，接诊护理人员，详细介绍病区的管理制度和治疗的大致过程，需要戒毒者配合的检查、治疗、护理内容，取得他们的同意确定入院后，必须签订同意书，用严格的规章制度约束他们，自愿接受并配合治疗，同时为戒毒工作开展做好心理准备。
2.2 新入院时当班护士安排安检人员对患者随身带来的物品进行仔细一一清查，不需要物件交还陪同人员带回，如查出毒品就地销毁。必须由工作人员陪同沐浴，更换全套病号服，自身衣物完全交由专职人员妥善保管。护士带领进行常规体检，按体检表顺序逐项详细填写，必要时检查口腔及肛门。
3 脱毒治疗期管理及护理
3.1 杜绝夹带毒品入院,探视制度：每周日安排探视，但只可选定一人，因此类人员往往有固定的毒品供应商，避免人员复杂夹带毒品，并影响患者情绪，导致抗拒治疗心理，见面地点在会客室，有工作人员在场，谢绝携带任何物品来院。
3.2 病区设有生活物品供应点，采用信用卡制，现用现划，用完即补。有效防止了戒毒者寻找借口通过任何途径进行毒品交易。
3.3 护理人员全程跟踪生活护理，戒断综合征常在戒毒初期第2~3天出现，7~10天后渐减，生理表现为哈欠、流泪、流涕、寒颤、出汗、脉快、血压升高、全身疼痛、胃肠不适恶心、呕吐、腹泻。心理表现为情绪不稳定、焦虑、烦躁、偏执、惊恐、对医务人员出言不逊、纠缠、威胁，偶见自伤或伤人。针对此类患者的特殊性，护理人员应有极强的责任心和同情心，要加强巡视病房，勤换病号服、床褥，保持床单元的整齐，及时发现患者的病情变化和一些平安隐患，防患于未然。
3.4 完善的管理源于良好的护患关系，护理过程中语言友善，表情平和，富于爱心，在患者戒断症状存在时，生活上予以关爱和照顾。听取他们内心的感受，耐心的倾听，准确的用自己过硬的专业戒毒知识解答患者随时提出的疑问，争取得到他们的信任。了解患者真正的需求和合理要求，根据不同状况确定护理措施，观察病人的病情变化和心理反应，明确现存或潜在的护理问题。此类人群社会角色复杂，性格不同，受教育层次不同、吸毒年限不同、吸毒原因不同、家庭背景不同、个人经历不同，吸毒造成个体心理障碍、人格改变、行为异常、不依从现象在他们身上尤为明显，戒毒后期毒品强烈的心理诱惑使他们想方设法想要获取那一丝愉悦。为避免偷窃药品的行为发生，药柜和处置室加锁，配药室护理人员要求有良好的素质、高度的责任感和心理承受能力，面对患者的纠缠，威胁及无理要求，义正辞严予以拒绝。并不失时宜的进行引导，传递健康知识，强化戒毒意识，认识毒品对人体的危害。
3.5 管理的基础精神宣教。在病区张贴宣传画和建立宣传栏，形成一种戒毒氛围，帮助他们逐步强化戒毒意识，认识毒品对人体的危害，帮助他们自我控制、自我警戒、自我反省、自我回避，并加强他们的自我修养，强化他们解除心瘾。
4 小结
此类患者成瘾后表现生活节律改变、昼夜颠倒、进食量减少、身体虚弱、严重者不能正常生活工作，久之，毒瘾的难耐会造成强烈的觅药心理，更严重的是个体素质差异，人格缺陷，对外界诱惑抵抗力差，常有家庭不和谐，交往能力差，情绪不稳定，易冲动，缺乏爱心及社会责任感，对周围人的关系冷漠，在整个戒毒过程中常会出现情绪失控，对医务人员出言不逊，纠缠，威胁，恐吓，或敌对，焦虑，烦躁，偶可自伤或伤人，给治疗和护理工作制造障碍，我们的管理从整体外环境全封闭，内环境上强化护理队伍的心理素质、业务素质，树立正确的人生观、价值观，不断的营造患者的良好的戒毒心境，达到帮助他们战胜毒品，重塑人生的目的。, http://www.100md.com(田晓文)
导致吸毒者误入歧途吸毒成瘾有多种原因。吸毒者吸毒年限各有不同，但随着吸毒日久，常存在不同程度的人格缺陷、情绪易冲动、依从性差、缺乏责任感、道德感模糊。自愿戒毒者能感受到吸毒的危害而主动要求戒毒，但戒断反应难以忍受的身体不适和伴之而来的强烈的觅药心理，加之个体人格差异，住院期间须制定合理的管理条例并遵章严格执行，同时护理工作密切配合，以保证戒毒工作顺利完成。
1 营造就医环境
1.1 病区外环境：独立的整体外环境，相对封闭，病室窗外加设安全防护网，病区光线充足、色彩淡雅、安全、舒适、安静、整洁、陈设井然有序。
1.2 “以人为本”的内环境：医护人员仪态大方、举止端庄、不卑不亢、态度温和、谈吐亲切、面带微笑、衣着整洁、技术娴熟。
1.3 使戒毒者保持良好的心境：由于此类患者常有人格缺陷，行为异于常人，入院时为使患者保持良好的心境，例行平安检查前避免冲突，护理人员严格履行职责，认真介绍病区环境、规章制度、主治医师和主管护士、大致治疗和护理过程及可能出现的生理问题、检查项目，及其他相关事项，使患者最佳状态适应新的环境，淡化陌生感，以良好的心境接受治疗和护理。
2 入院之初管理及护理
2.1 签订同意书。戒毒者从人格特征和行为模式上同正常入院患者有极大差异，自制力差，易冲动，有强烈的觅药心理，接诊护理人员，详细介绍病区的管理制度和治疗的大致过程，需要戒毒者配合的检查、治疗、护理内容，取得他们的同意确定入院后，必须签订同意书，用严格的规章制度约束他们，自愿接受并配合治疗，同时为戒毒工作开展做好心理准备。
2.2 新入院时当班护士安排安检人员对患者随身带来的物品进行仔细一一清查，不需要物件交还陪同人员带回，如查出毒品就地销毁。必须由工作人员陪同沐浴，更换全套病号服，自身衣物完全交由专职人员妥善保管。护士带领进行常规体检，按体检表顺序逐项详细填写，必要时检查口腔及肛门。
3 脱毒治疗期管理及护理
3.1 杜绝夹带毒品入院,探视制度：每周日安排探视，但只可选定一人，因此类人员往往有固定的毒品供应商，避免人员复杂夹带毒品，并影响患者情绪，导致抗拒治疗心理，见面地点在会客室，有工作人员在场，谢绝携带任何物品来院。
3.2 病区设有生活物品供应点，采用信用卡制，现用现划，用完即补。有效防止了戒毒者寻找借口通过任何途径进行毒品交易。
3.3 护理人员全程跟踪生活护理，戒断综合征常在戒毒初期第2~3天出现，7~10天后渐减，生理表现为哈欠、流泪、流涕、寒颤、出汗、脉快、血压升高、全身疼痛、胃肠不适恶心、呕吐、腹泻。心理表现为情绪不稳定、焦虑、烦躁、偏执、惊恐、对医务人员出言不逊、纠缠、威胁，偶见自伤或伤人。针对此类患者的特殊性，护理人员应有极强的责任心和同情心，要加强巡视病房，勤换病号服、床褥，保持床单元的整齐，及时发现患者的病情变化和一些平安隐患，防患于未然。
3.4 完善的管理源于良好的护患关系，护理过程中语言友善，表情平和，富于爱心，在患者戒断症状存在时，生活上予以关爱和照顾。听取他们内心的感受，耐心的倾听，准确的用自己过硬的专业戒毒知识解答患者随时提出的疑问，争取得到他们的信任。了解患者真正的需求和合理要求，根据不同状况确定护理措施，观察病人的病情变化和心理反应，明确现存或潜在的护理问题。此类人群社会角色复杂，性格不同，受教育层次不同、吸毒年限不同、吸毒原因不同、家庭背景不同、个人经历不同，吸毒造成个体心理障碍、人格改变、行为异常、不依从现象在他们身上尤为明显，戒毒后期毒品强烈的心理诱惑使他们想方设法想要获取那一丝愉悦。为避免偷窃药品的行为发生，药柜和处置室加锁，配药室护理人员要求有良好的素质、高度的责任感和心理承受能力，面对患者的纠缠，威胁及无理要求，义正辞严予以拒绝。并不失时宜的进行引导，传递健康知识，强化戒毒意识，认识毒品对人体的危害。
3.5 管理的基础精神宣教。在病区张贴宣传画和建立宣传栏，形成一种戒毒氛围，帮助他们逐步强化戒毒意识，认识毒品对人体的危害，帮助他们自我控制、自我警戒、自我反省、自我回避，并加强他们的自我修养，强化他们解除心瘾。
4 小结
此类患者成瘾后表现生活节律改变、昼夜颠倒、进食量减少、身体虚弱、严重者不能正常生活工作，久之，毒瘾的难耐会造成强烈的觅药心理，更严重的是个体素质差异，人格缺陷，对外界诱惑抵抗力差，常有家庭不和谐，交往能力差，情绪不稳定，易冲动，缺乏爱心及社会责任感，对周围人的关系冷漠，在整个戒毒过程中常会出现情绪失控，对医务人员出言不逊，纠缠，威胁，恐吓，或敌对，焦虑，烦躁，偶可自伤或伤人，给治疗和护理工作制造障碍，我们的管理从整体外环境全封闭，内环境上强化护理队伍的心理素质、业务素质，树立正确的人生观、价值观，不断的营造患者的良好的戒毒心境，达到帮助他们战胜毒品，重塑人生的目的。, http://www.100md.com(田晓文)
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