氟哇诺酮类药物分析
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【中图分类号】R917【文献标识码】 A【文章编号】1672-3873(2011)03-0306-01
【摘要】文章对氟哇诺酮类药物的药动学和药效学进行了分析。
【关键词】氟哇诺酮药动学 药效学
1、概述
新氟哇诺酮类药物如左氧氟沙星(levofloxacin)、吉米沙星(gemifloxacin)、加替沙星(9atifloxaein)和莫西沙星(moxif!oxacin)显示出强盛的抗革兰阳性球菌和厌氧菌的活性,对肺炎链球菌包括青霉素耐药肺炎链球菌和不典型病原体如肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌作用大大加强,同时保持了其良好的抗革兰阴性菌活性,这些优良特性使新氟哇诺酮类几乎成为呼吸道感染的理想治疗药物。另一方面,抗感染化疗药物药动学(pharmaeokineties,PK)和药效学(pharmaeodynamies,PD)研究的深人,熟悉到猜测抗感染药物的疗效不能单纯从既往的药动学参数和体外细菌的最低抑菌浓度(MIC)来判定,而是必需结合药动学和药效学的特性综合判定。即通过抗菌药物的PK/PD参数来评价和猜测抗菌药物的体内疗效。新氟哇诺酮类药物PK/PD的研究成果,为这类药物的应用提供了有力的支持,也为改进用药方案,进一步改善疗效确立了理论依据。
2、根据PK/po的抗菌药物分类
根据抗菌药物的药效学原理,抗菌药物分为浓度依靠性抗生素和时间依靠性抗生素。浓度依靠性抗生素其抗菌药物的作用决定于药物的峰浓度(peakconcentration),其峰浓度和Mle比值越大,其抗菌作用越强,AUC/MIC和Peak/MIC是其主要的观察指标,其代表品种有氟哇诺酮类和氨基糖普类。时间依靠性抗生素其抗菌作用主要依靠于血清浓度超过MIC的时间,超过MIC时间越长,即T,MI。越大,抗菌作用越好,并不要求有很高的血清浓度。其代表类型是口内酸胺类、万古霉素和克林霉素。
3、氟哇诺酮类的药效学
氟哇诺酮类的杀菌效果通过浓度依靠的方式和持续的抗生素后效应来体现 ......
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