浅谈社区糖尿病的家庭护理
【中图分类号】 R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)04-0164-02
【關键词】社区糖尿病家庭护理
随着经济的发展和人们生活方式的改变，以及人口的老龄化，糖尿病患者的数量迅速增加，其发病率在全球范围呈逐渐增高趋势，尤其在我国发病率不断增长。资料显示，年增长率约为1%，预计到2011年我国患糖尿病人数将达6500万，总数将居世界各国之首位，因此，糖尿病患者的社区管理与护理尤为重要。这就要求广大社区卫生工作者通过努力使糖尿病患者尽快"扫盲"，以提高对糖尿病的认识程度，学会如何防止或延缓并发症的发生，远离残疾，享受健康生活。
糖尿病是一种内分泌代谢性疾病，因各种原因造成胰岛素分泌绝对或相对不足所引起，以糖代谢障碍为主，继而发生脂肪、蛋白质、电解质等代谢紊乱，其主要以烦渴、多尿、多饮、多食、体重减轻为典型症状，常伴有软弱、乏力皮肤瘙痒，但也有部分病人无上述症状。
, http://www.100md.com
引起糖尿病的危险因素很多，主要有遗传因素、感染因素、多次妊娠和分娩，精神紧张、获得减少等也都是糖尿病诱发因素，患者一旦确诊为糖尿病，可采取以下护理措施：
1 心理护理
对病人的焦虑和消极情绪应予理解和关心，向病人介绍糖尿病的有关知识及其预后情况，避免情绪激动、焦虑、紧张，增强其战胜疾病的信念。
2 饮食护理
2.1 适当控制饮食，合理分配三大营养素，保持营养平衡，贪水化合物占总热量50%~60%，蛋白质占15%~20%，其中动物蛋白占1/3，脂肪占25%~30%，，三餐热量的分配为1/5、2/5、2/5。
2.2 控制饮食初期，病人常有饥饿感，可以加吃蔬菜，如白菜、芹菜和菠菜等以起到充饥作用，每日饮食中纤维含量不易少于40g。
, 百拇医药
2.3 计算理想体重。理想体重(kg)=身高(cm)-105，并根据不同工作性质算出每日所需总热量。
2.4 限制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
2.5 限制饮酒，特别是肥胖、高血压和高甘油三酯血症的患者。
2.6 食盐每天限量在6g以内，尤其并发高血压患者。
3 运动疗法
为提高患者的免疫力，减少各种感染的发生，我们要根据年龄、身体情况、疾病状况，制定合适的运动类型和强度，如散步、慢跑等，但避免过度劳累。
运动需遵循以下要求：定时运动每周3~5次，定量运动每次运动半小时或一小时，持之以恒，形成生活规律，运动时间为餐后一小时开始最佳。
, http://www.100md.com
4 药物使用的护理
遵照医嘱给药，常用口服降糖药有美吡达，达美康餐前半小时口服，甲福明500~1500mg分2~3次餐前或进餐中口服，普通胰岛素于饭前半小时皮下注射，鱼精蛋白锌胰岛素在在早餐前一小时皮下注射。胰岛素要在冰箱内储存，若没有冰箱设备可放置阴凉处，避免受热、光照和冰冻，防止降低活性。注射部位常选择上臂外侧、臀部、大腿前及外侧等，注意交替使用，防止皮下硬结和局部红肿，影响胰岛素的吸收。
5 加强基础护理
预防感染要特别注意口腔、足部和外阴的护理，若病人有伤口或皮肤损伤不易愈合要及时治疗。
6 监测病人空腹血糖和尿糖，以便了解病情的变化。
总之，通过对糖尿病患者精心护理及有关糖尿病预防知识的教育，有效的消除患者的精神负担，取得病人的积极配合，使其树立起战胜疾病的信心，改变不良的生活习惯，血糖才能得到有效的控制。, 百拇医药(赵雪兰 董茂华)
【關键词】社区糖尿病家庭护理
随着经济的发展和人们生活方式的改变，以及人口的老龄化，糖尿病患者的数量迅速增加，其发病率在全球范围呈逐渐增高趋势，尤其在我国发病率不断增长。资料显示，年增长率约为1%，预计到2011年我国患糖尿病人数将达6500万，总数将居世界各国之首位，因此，糖尿病患者的社区管理与护理尤为重要。这就要求广大社区卫生工作者通过努力使糖尿病患者尽快"扫盲"，以提高对糖尿病的认识程度，学会如何防止或延缓并发症的发生，远离残疾，享受健康生活。
糖尿病是一种内分泌代谢性疾病，因各种原因造成胰岛素分泌绝对或相对不足所引起，以糖代谢障碍为主，继而发生脂肪、蛋白质、电解质等代谢紊乱，其主要以烦渴、多尿、多饮、多食、体重减轻为典型症状，常伴有软弱、乏力皮肤瘙痒，但也有部分病人无上述症状。
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引起糖尿病的危险因素很多，主要有遗传因素、感染因素、多次妊娠和分娩，精神紧张、获得减少等也都是糖尿病诱发因素，患者一旦确诊为糖尿病，可采取以下护理措施：
1 心理护理
对病人的焦虑和消极情绪应予理解和关心，向病人介绍糖尿病的有关知识及其预后情况，避免情绪激动、焦虑、紧张，增强其战胜疾病的信念。
2 饮食护理
2.1 适当控制饮食，合理分配三大营养素，保持营养平衡，贪水化合物占总热量50%~60%，蛋白质占15%~20%，其中动物蛋白占1/3，脂肪占25%~30%，，三餐热量的分配为1/5、2/5、2/5。
2.2 控制饮食初期，病人常有饥饿感，可以加吃蔬菜，如白菜、芹菜和菠菜等以起到充饥作用，每日饮食中纤维含量不易少于40g。
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2.3 计算理想体重。理想体重(kg)=身高(cm)-105，并根据不同工作性质算出每日所需总热量。
2.4 限制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
2.5 限制饮酒，特别是肥胖、高血压和高甘油三酯血症的患者。
2.6 食盐每天限量在6g以内，尤其并发高血压患者。
3 运动疗法
为提高患者的免疫力，减少各种感染的发生，我们要根据年龄、身体情况、疾病状况，制定合适的运动类型和强度，如散步、慢跑等，但避免过度劳累。
运动需遵循以下要求：定时运动每周3~5次，定量运动每次运动半小时或一小时，持之以恒，形成生活规律，运动时间为餐后一小时开始最佳。
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4 药物使用的护理
遵照医嘱给药，常用口服降糖药有美吡达，达美康餐前半小时口服，甲福明500~1500mg分2~3次餐前或进餐中口服，普通胰岛素于饭前半小时皮下注射，鱼精蛋白锌胰岛素在在早餐前一小时皮下注射。胰岛素要在冰箱内储存，若没有冰箱设备可放置阴凉处，避免受热、光照和冰冻，防止降低活性。注射部位常选择上臂外侧、臀部、大腿前及外侧等，注意交替使用，防止皮下硬结和局部红肿，影响胰岛素的吸收。
5 加强基础护理
预防感染要特别注意口腔、足部和外阴的护理，若病人有伤口或皮肤损伤不易愈合要及时治疗。
6 监测病人空腹血糖和尿糖，以便了解病情的变化。
总之，通过对糖尿病患者精心护理及有关糖尿病预防知识的教育，有效的消除患者的精神负担，取得病人的积极配合，使其树立起战胜疾病的信心，改变不良的生活习惯，血糖才能得到有效的控制。, 百拇医药(赵雪兰 董茂华)