经皮扩张气管切开术30例手术体会
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【中图分类号】 R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2011)04-0227-01
【摘要】目的 通过比较经皮扩张气管切开术传统和开放性气管切开术在ICU危重病人中的应用，评价经皮扩张气管切开术在ICU的临床应用价值。 方法 我院ICU30例气管切开患者采用经皮扩张气管切开术，前期30例患者采用常规气管切开术。对比分析经皮气管切开术与常规气管切开术，总结气管切开患者经皮气管切开术的优缺点及应用技巧。结果 经皮气管切开术与传统外科气管切开术相比明显缩短手术时间，减少术中出血量，差异有统计学意义(p<0.05)。结论 经皮扩张气管切开术是一种简便快捷安全有效的气管切开方法，在ICU值得进一步推广应用和研究。
【关键词】 经皮扩张气管切开术；常规气管切开术
为有效保障ICU呼吸障碍患者气道通畅、充分引流分泌物和机械通气，ICU常采用气管切开建立人工气道。传统气管切开术操作复杂费时，需专科医生完成，趋于淘汰，而经皮扩张气管切开术因创伤小、出血少、易掌握等优点在国内外已广泛应用。本人自2008年8月-2010年2月在ICU危重患者中实施经皮扩张气管切开术(PDT)30例，与前期传统气管切开术(OT)30例比较，取得良好效果，报道如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料 ： 本人在ICU2008年8月至2010年2月收治需气管切开患者30例，排除颈部肿块、颈部创伤或手术史、局部软组织感染、甲状腺弥漫性重大、凝血功能障碍等禁忌症。其中男19例、女11例，年龄26～75岁，平均45岁。病种包括多发伤7例、颅脑损伤15例、脑血管意外8例。两组年龄、性别、病种分类比较,差异无统计学意义。
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