【中图分类号】R614 【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)05-0021-01

    随着生活水平和医疗条件的不断提高，老年患者占整个外科手术患者的比例也日益增加，高龄患者围术期并发症和死亡率是年轻人的3倍，其中2%与手术麻醉有关，。但老年人随着年龄增加与年龄相关的解剖学、生理学和药理学发生变化,造成心、肺、脑等重要器官的代偿功能下降或失代偿 ,增加了手术麻醉期的风险性。这对麻醉而言，无疑是个新的挑战，本文结合2003年以来来我院的976名65岁以上老人麻醉进行总结，认为年老因素不是手术麻醉的禁忌症。关键在于充分术前估计与准备，合理选择麻醉方法，正确实施麻醉，围术期密切监测与处理，以及预防麻醉并发症。这些综合处理对保证老年病人的安全具有极为重要的意义。

    一 资料和方法

    (1)一般资料：本组男性662例，女性314例，年龄65-101岁，平均年龄73岁，65-69岁562人(57.5%)，70-79岁360人(36.8%)，80岁以上54人(5.5%)。AS A分级 Ⅰ级623例 ,Ⅱ 级298例 , Ⅲ级54例 , Ⅳ级 3例。术前合并各种疾病者占72 . 2% ,以高血压病、冠心病、老慢支、肺气肿、肺部感染、心脏病、糖尿病、ECG异常、脑血管意外后遗症、老年性痴呆等为主 ,其中合并1种疾病 184例(18.8%),2种疾病603例(61.7% ) , 3种以上疾病189例 (19 . 3% ) ......