浅谈保守治疗轻度痔疮
【中图分类号】R656 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)05-0237-01
【摘要】采用高锰酸钾溶液坐浴，坐浴后做大幅度提肛运动，然后置化痔栓入肛门，对于轻度痔，疗效满意。旨在探讨保守疗法对痔疮的临床疗效,为痔疮的临床治疗提供科学依据。
【关键词】 保守治疗 高锰酸钾 提肛运动 化痔栓 近年来痔疮发病率居高不下。患者得了痔疮后最常见的表现是便秘，大便时肛门出血形成便血，严峻时有柔软肿物脱出，肛门湿润瘙痒，或肛门外有肿物，患者痛苦悲伤。医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。
2005年4月—2009年6月，我院采用饮食调节，1：5000高锰酸钾溶液坐浴、提肛运动和化痔栓治疗轻度痔90例，疗效满意。现分析报告如下。
, 百拇医药 临床资料
一般情况：轻度痔疮90例均为男性；年龄17—35岁，平均24.1岁。其中内痔38例，外痔33例，混合痔19例。病程1周—3个月，平均20天。
方法
首先要求病人注意饮食调节，进食易消化、少含渣滓的食物，应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣的食物，以减少对肛管的刺激，定时大便，保持大便通畅。采用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，水温保持约42℃，30min∕次，3次∕d，坐浴时用手清洗、按摩痔块及肛门周围，坐浴后做大幅度提肛运动100次，3∕次；化痔栓置入肛门2—2.5深处，每次1粒，1—2次∕d。1周为一疗程。
疗效评定标准， 治愈：症状体征消失；好转：症状体征减轻；无效：治疗前后无变化。
结果
, 百拇医药
治愈62例，占77.5%；好转18例，占22.5%；总有效率100%。
讨论
痔主要由直肠静脉淤血扩张而形成。饮食调节、保持大便通畅，可以减少对肛管刺激。采用高锰酸钾坐浴，主要是利用高锰酸钾的强氧化性灭菌消毒；同时可清洁肛门局部卫生和改善局部血液循环，促进血液回流。提肛运动可使肝门括约肌反复收缩扩张，进一步促进直肠血液循环。痔形成是肛垫病理性肥大和向远端移位，可出现水肿、淤血，甚至坏死。化痔栓主要成分为次没食子酸铋、苦参、洋金花和冰片等，有清热燥湿、收涩止血的作用。饮食调节减少了对肛管的刺激，高锰酸钾坐浴、提肛运动是以促进血液循环为主，是治本的疗法；化痔栓抗渗出、收敛，是治标的疗法。对于轻度痔，采用标本兼治的方法疗效满意。
3 预防痔疮的要领
3.1 劳逸结合： 不要长久站立和蹲坐，也不要长时间骑自行车。有规律、合理饮食，避免偏食；少吃辛辣刺激性食物，多吃含纤维素蔬菜，多喝水。大便情况发生变化时要及时改变饮食来调理。
, 百拇医药
3.2 养成良好的排便习惯：做到每日定时排便；不在厕所里长时间蹲坐；排便不要看书、看报；最好是不费力气、用最短时间排出不便，以减少局部刺激。每次大便后避免用粗糙便纸反复擦拭肛门，可用温凉水进行清洗，再用干布或吸水纸擦干，并用意识收缩肛门。睡前可用中药或温热水熏洗坐浴，避免使用皂水、酒精等刺激性液体。
3.3 防便秘，可通过饮食及药物来调理。也可将中药决明子单味药用开水冲泡代茶饮用，或用肉苁蓉、何首乌等水煎后加入蜂蜜服用。
参考文献
[1] 陈长香,刘海娟,高红霞,阎红,冯福民,高云霞;痔疮发病的危险因素研究及健康教育[J];护士进修杂志;2002年05期
[2] 战晓农;余成栋;刘恋;余卫华;;痔疮发病的相关因素与防治[J];新中医;2007年08期
作者单位： 471600 河南宜阳71702部队卫生队, 百拇医药(周福良)
【摘要】采用高锰酸钾溶液坐浴，坐浴后做大幅度提肛运动，然后置化痔栓入肛门，对于轻度痔，疗效满意。旨在探讨保守疗法对痔疮的临床疗效,为痔疮的临床治疗提供科学依据。
【关键词】 保守治疗 高锰酸钾 提肛运动 化痔栓 近年来痔疮发病率居高不下。患者得了痔疮后最常见的表现是便秘，大便时肛门出血形成便血，严峻时有柔软肿物脱出，肛门湿润瘙痒，或肛门外有肿物，患者痛苦悲伤。医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。
2005年4月—2009年6月，我院采用饮食调节，1：5000高锰酸钾溶液坐浴、提肛运动和化痔栓治疗轻度痔90例，疗效满意。现分析报告如下。
, 百拇医药 临床资料
一般情况：轻度痔疮90例均为男性；年龄17—35岁，平均24.1岁。其中内痔38例，外痔33例，混合痔19例。病程1周—3个月，平均20天。
方法
首先要求病人注意饮食调节，进食易消化、少含渣滓的食物，应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣的食物，以减少对肛管的刺激，定时大便，保持大便通畅。采用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，水温保持约42℃，30min∕次，3次∕d，坐浴时用手清洗、按摩痔块及肛门周围，坐浴后做大幅度提肛运动100次，3∕次；化痔栓置入肛门2—2.5深处，每次1粒，1—2次∕d。1周为一疗程。
疗效评定标准， 治愈：症状体征消失；好转：症状体征减轻；无效：治疗前后无变化。
结果
, 百拇医药
治愈62例，占77.5%；好转18例，占22.5%；总有效率100%。
讨论
痔主要由直肠静脉淤血扩张而形成。饮食调节、保持大便通畅，可以减少对肛管刺激。采用高锰酸钾坐浴，主要是利用高锰酸钾的强氧化性灭菌消毒；同时可清洁肛门局部卫生和改善局部血液循环，促进血液回流。提肛运动可使肝门括约肌反复收缩扩张，进一步促进直肠血液循环。痔形成是肛垫病理性肥大和向远端移位，可出现水肿、淤血，甚至坏死。化痔栓主要成分为次没食子酸铋、苦参、洋金花和冰片等，有清热燥湿、收涩止血的作用。饮食调节减少了对肛管的刺激，高锰酸钾坐浴、提肛运动是以促进血液循环为主，是治本的疗法；化痔栓抗渗出、收敛，是治标的疗法。对于轻度痔，采用标本兼治的方法疗效满意。
3 预防痔疮的要领
3.1 劳逸结合： 不要长久站立和蹲坐，也不要长时间骑自行车。有规律、合理饮食，避免偏食；少吃辛辣刺激性食物，多吃含纤维素蔬菜，多喝水。大便情况发生变化时要及时改变饮食来调理。
, 百拇医药
3.2 养成良好的排便习惯：做到每日定时排便；不在厕所里长时间蹲坐；排便不要看书、看报；最好是不费力气、用最短时间排出不便，以减少局部刺激。每次大便后避免用粗糙便纸反复擦拭肛门，可用温凉水进行清洗，再用干布或吸水纸擦干，并用意识收缩肛门。睡前可用中药或温热水熏洗坐浴，避免使用皂水、酒精等刺激性液体。
3.3 防便秘，可通过饮食及药物来调理。也可将中药决明子单味药用开水冲泡代茶饮用，或用肉苁蓉、何首乌等水煎后加入蜂蜜服用。
参考文献
[1] 陈长香,刘海娟,高红霞,阎红,冯福民,高云霞;痔疮发病的危险因素研究及健康教育[J];护士进修杂志;2002年05期
[2] 战晓农;余成栋;刘恋;余卫华;;痔疮发病的相关因素与防治[J];新中医;2007年08期
作者单位： 471600 河南宜阳71702部队卫生队, 百拇医药(周福良)
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