浅谈152例老年重症心力衰竭急诊内科急救治疗
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【中图分类号】 R54 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)05-0063-01
【摘要】目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的临床效果，探讨其治疗体会。方法 将124例老年重症心力衰竭患者按随机数分配法分成两组。治疗组62例，除常规治疗外，口服厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔，美托洛尔小剂量开始，逐渐增量。对照组62例，给予常规治疗外，口服厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔。结果 治疗组治疗6个月后心脏左室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)、心功能NYHA分级与治疗前相比有明显改善，两组治疗后结果存在显著差异(P<0.05)。总有效率治疗组为96.77%，对照组为75.81%，两组相比存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论 厄贝沙坦氢氯唾嗦与美托洛尔联合应用治疗老年重症心力衰竭，较厄贝沙坦氢氯噻嗪单药组相比能取得更好的临床疗效，安全可靠，能更好的改善心脏功能，值得临床推广应用。
【关键词】老年重症心力衰竭 厄贝沙坦 氢氯噻嗪
随着人口老龄化及临床对于急性心梗早期的有效干预使更多病人存活，慢性收缩性心力衰竭的发病率日益增高，死亡率居高不下，成为新世纪心血管疾病治疗的严峻挑战[1]。老年重症心力衰竭患者在急诊内科较为多见[2]，20世纪50年代老年心衰3年病死率在80%以上，其中大部分在2年内死亡。虽然随着治疗措施的进步，预后也有所改善，但老年心衰病死率仍比中青年患者高4～8倍，85岁以上男性较75～84岁高3倍，而女性则高4倍，高龄者预后最差。为探讨治疗重症心力衰竭方法和疗效，现将厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔应用于我科收治的124例老年重症心力衰竭患者的治疗体会总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：研究对象为124例老年重症心力衰竭患者包括男90例，女34例，年龄67～85岁，平均75.5±6.8岁。其中冠状动脉粥样硬化性心脏病55例 ......
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