心理干预对乳腺癌围术期患者焦虑的影响
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【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)06-0220-02
【摘要】目的：探讨乳腺癌围术期患者心理干预的有效方法，促进其早日康复。方法：对40例乳腺癌手术患者在常规护理的基础上实行心理干预。结果：通过心理干预，40例患者取得了良好的效果。结论:提供一个良好的心理环境，改善患者心理状况，有目的地进行心理干预，成为乳腺癌综合治疗的重要组成部分。
【关键词】心理干预; 乳腺癌；焦虑
乳腺癌是女性一种常见的恶性肿瘤，其发病率呈逐年上升的趋势，而且发病年龄趋向年轻化。手术是乳腺癌综合性治疗中重要手段之一，但手术后由于女性特征发生改变，以及放疗、化疗所引起的不良反应，给患者心理上造成很大的压力，往往存在焦虑、悲观、失望、自卑等心理状态，直接影响疾病的转归及生命质量。2008年2月一2009年12月，我们对4O例存在不同焦虑程度的乳腺癌围术期患者在常规护理的基础上行心理干预，效果满意。现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料 ?本组乳腺癌手术患者80例，均为女性，年龄29～79岁，平均56.8岁。文化程度：大专及以上文化19例，高中22例，初中11例，小学及以下28例。按入院先后顺序分为干预组和对照组各40例，两组患者在年龄、文化程度、职业、病情等方面比较差异无统计学意义(P>O.05)。
1.2方法：两组患者均采取手术治疗，对照组行常规护理，即健康教育、口头告知手术过程、术前注意事项及术后并发症预防，手术室护士术前l d进行术前访视。干预组在常规护理的基础上行心理干预。
1.2.1 术前
1.2.1.1 评估患者 ：护理人员要耐心倾听患者的主诉，利用交流和观察技巧，从生理、心理、社会等多层面了解、评估患者的病情、心理状态、生活背景及面临的困难，根据评估结果给予相应的心理干预。介绍术前各项准备工作 如备皮(剃去同侧腋毛、清洗胸部及同侧腋下皮肤)、备血、术前禁饮食，指导训练患者适应床上大小便，嘱患者术前保证充足睡眠。预防上呼吸道感染如有吸烟者应嘱其戒烟2周以上，向患者说明术后咳嗽排痰对预防术后并发肺部感染的意义，教会患者有效咳嗽排痰的方法。 介绍术前各项化验检查的目的、注意事项。
1.2.1.2做好心理护理 ：护理人员应有针对性地进行心理护理，多了解和关心病人，向家属耐心解释手术的必要性和重要性，鼓励病人表述手术创伤对自己今后角色的影响，介绍病人与曾经接受过类似手术且已经痊愈的妇女联系 ......
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