老年脑卒中后抑郁的综合治疗效果分析
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【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)06-0271-01
【摘要】目的：探讨采取综合治疗措施在老年脑卒中后抑郁患者中的应用效果。方法：选择我院2010年1月至2011年1月收治的老年脑卒中后抑郁的患者17例采了综合治疗措施，同时与同期收治的行常规治疗的老年脑卒中患者15例就临床结果进行比较分析。结果：两组在治疗后HAMD评分与治疗前相比均有统计学差异(P<0.05)，观察组治疗后显著优于对照组HAMD评分，有统计学差异(P<0.05)。两组在治疗后组NIH-NINDS卒中评分与治疗前相比均有统计学差异(P<0.05)，观察组治疗后显著优于对照组组NIH-NINDS卒中评分，有统计学差异(P<0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应。结论：老年脑卒中后抑郁在早期采用药物治疗的基础上，及时行心理护理干预、康复训练干预及中医综合治疗，可降低致残率和病死率，明显提高效果。
【关键词】老年脑卒中后抑郁；综合治疗；效果；帕罗西汀
抑郁是老年患者病发脑卒中后最常见的并发症，因脑卒中后患者日常生活发生了较大转变，家庭负担加重、社会活动减少、不能自理生活等[1]。明显增加了抑郁障碍的发生，约20%-63%的老年脑卒中患者并发此症，对治疗和康复均造成了严重的负面影响，故临床在治疗的同时，需重视采取有效措施消除抑郁障碍，具有十分重要的临床意义[2]。本次研究选择我院2010年1月至2011年1月收治的老年脑卒中后抑郁的患者17例采了综合治疗措施，同时与同期收治的行常规治疗的老年脑卒中患者15例就临床结果进行比较分析，现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：依据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分，抑郁状态为评分≥1 8发。观察组17例，男10例，女7例，年龄84-91岁，平均87.5岁，其中脑梗死11例，脑出血6例，平均NIH-NINDS卒中评分9.45分；平均HAMD评分21.71分。对照组15例，男10例，女5例，年龄83-90岁，平均87.7岁，其中脑梗死10例，脑出血5例，平均NIH-NINDS卒中评分9.05分；平均HAMD评分20.95分。均与全国脑血管病中华医学会第四次学术会议修定的诊断标准。两组在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法：对照组15例采用帕罗西汀药物进行治疗，观察组17例在对照组的基础上行系统的心理康复临床干预，具体操作为：心理护理干预：患者因对手术的担心及脑卒中引起病痛 ......
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