苦参素联合恩替卡韦减轻伴乙肝病毒感染肺癌患者化疗副反应(2)
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参见附件。
1.3.3体重变化 增加:治疗后、前增加≥1kg;下降:治疗后、前下降≥1kg;稳定:治疗后、前变化<1kg。
1.3.4生活质量指标根据Karnofsky评分法所列指标进行观察,治疗后较前评分增加≥10分为提高;治疗后较前评分减少≥10分为降低;评分变化在10以下者为稳定。
1.4统计学处理利用SPSS 10.0医学数据统计软件行t检验及χ2检验。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验或One-Way-ANOVA。血清HBV-DNA水平比较先做常用对数换算后再作计量资料比较t检验。P<0.05为统计学显著性差异。
2结果
2.1骨髓造血及肝脏毒副作用治疗后对照组II度以上白细胞及血小板数减少发生率高于观察组(P<0.05)。对照组II度以上肝功能毒副反应发生率高于观察组(表2)。
2.2HBV-DNA拷贝数变化 治疗后两组血清HBV-DNA拷贝数均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)(表3)。
2.3体重变化 对照组治疗后体重下降发生率高于观察组,χ2=4.178,P<0.05,有统计学显著性差异(表4)。
2.4KPS变化 对照组治疗后KPS评分下降发生率高于观察组,χ2=4.099,P<0.05,有统计学显著性差异(表5)。
3讨论
伴HBV感染的肿瘤患者接受细胞毒性药物治疗后由于肝炎病毒活跃、细胞毒药物毒性作用,因而可能导致较重的肝功能损伤。2008年亚太肝病会议制定的亚太慢性乙型肝炎处理共识明确指出,对拟接受免疫抑制治疗或化疗的HBV感染患者,开始治疗前应预防性给予抗病毒药物,直至免疫抑制治疗或化疗停止后至少12周 ......
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