麻醉护士与麻醉医生配合对麻醉安全的影响(2)
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参见附件。
1.2.3 术后配合:麻醉清醒过程,尤其是全麻病人在苏醒期呈浅麻醉状态,躁动不安,病情变化多端,各种意外都有可能在此期间发生。因此,本阶段的护理应是整个麻醉护理过程中的重点之一。
1.2.3.1 正确评估病人:评价麻醉病人的神志、呼吸、血压、四肢活动力、皮肤颜色、意识、瞳孔大小及对光反应、肌张力恢复情况及肢体运动、术后出血等情况并记录[4,5];
1.2.3.2 及时有效监测:做好生命体征及心电图、血氧饱和度的监测工作,及时对症处理;
1.2.3.3 安全而充分地进行术后止痛:根据病人的个体差异及手术部位、时间、创面、手术方式等情况综合评估,提供最佳术后镇痛方案,选择最佳镇痛方式。
1.2.3.4 呼吸的维持与呼吸机的撤除:仔细观察病人呼吸情况,及时地做好人工呼吸机辅助呼吸的维持及撤除。
1.2.3.5 交接工作:与麻醉医生共同护送病人回病房,并向值班护士详细交待麻醉方法、术中情况、护理记录、复苏情况、受压部位的皮肤情况及术中出入量等。
1.2.3.6 术后回访:告知病人麻醉术后应该注意的问题,在临床治疗的同时,结合患者精神心理状态给予必要的咨询、干预和支持。
2 结果
*P<0.05与对照组相比,在对610例病人麻醉时间的比较可以看出:有麻醉护士参与的麻醉护理组在急诊手术及行全身麻醉的选择性手术病人,麻醉操作时间显著缩短,工作有序性增加。
本研究中麻醉护理组患者术中术后呼吸抑制、心动过缓、心动过速、心率失常、低血压、躁动等并发症出现31例 ......
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