人文关怀在精神科护理中的应用探讨
【中图分类号】R473.74【文献标识码】C【文章编号】1672-3783(2011)08-0196-01
【摘要】目的:在“以人为本,护理先行”的精神指导下,开展人性化护理,探讨人文关怀在精神科护理中的效果和价值。方法:对本院精神科的护士进行相关培训,先让护士体会关怀的感觉,然后再实施到患者身上,6个月后发放本院自己设计的300份问卷调查,对此阶段的成效进行评析。结果:发放的300份调查问卷收回300份,有效回收率为100%.,从调查表中得出,通过实施人性化护理,医患关系、满意度、护士整体素质印象、护士职业道德等方面都得到了很大的提高。结论:开展人性化护理,将人文关怀灌输到护理工作中,不仅能够树立医院形象,增强依从性,而且其能够提高护士的整体水平和综合素质,达到社会和经济效益双管齐下。
【关键词】精神科;人文;护理
“以人为本”在我国当今社会已不是个陌生的词语,各行各业都在提出人性化服务,如此大背景下,以关爱的护理工作更当仁不让地成为医院实施以人为本的重要阵地。目前,实施人性化服务、给人文关怀,让高质量的服务落实到每一个患者身上,提高满意度,成为我国医院的共同发展的主旋律,本院精神科深刻感知人文关怀在护理中的重要性,面对精神病这个特殊的群体,多年来坚持将“人”放在护理的首位,取得了满意的效果,现总结如下:
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1 资料与方法
1.1 一般资料: 对本院300例患者(男女不限,均为住院)实施6个月的人性化护理后。通过问卷调查进行分析和总结,调查的内容包括:饮食、交流、环境的营造、业余生活的安排、平时用语、巡查病房的频率等方面,并进行IPROS评定。
1.2 方法
1.2.1 对护理人员进行培训 护理人员只有自我感知后才能有效地转接到患者身上。凭空想象无法达到预期的效果,因此在进行人文护理前,先要对护理人员进行针对性培训,事先让他们从心里感受被人关心的感受。除组织护理人员进行护理人文知识、技术及演示之外,管理者要做好表率,实施人性化管理。人性化管理即一切管理均应以调动人的积极性,做好人的工作为根本。由于精神科护士职业的特定性,决定了他们工作具有较高的应激危险性。持续的应激对心身健康和工作质量有明显影响,因此了解影响精神科护理人员的应激源,掌控应对应激源的方法,能有效地增强护理人员的心身健康,提高工作质量。对精神病实施护理时,护士难免会遭到攻击性行为和谩骂,工作量大,精力消耗多,多数护士有一肚子的委屈。因此管理者应主动听取护理人员的心声,尽最大可能满足护士的要求,多关心他们的日常生活,节假日多问候,多对他们说“辛苦了”,让护士感受到温暖。从而喜欢上工作环境,进而从自身的体会中推进人性化服务。
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1.2.2 营造人文关怀氛围 :虽然精神病患者对外界的感知比一般人差,但并不代表他(她)们无感知力,实践中经常发现,若护理人员对他(她)们不友好,在护理中他(她)们明显表现不配合。因此。 要改善医患关系,必须从营造人文关怀气氛开始。比如在病房中可以张贴提示语“关爱是我的本职”、患者“如亲人” 等,同时可以挂一些鼓励性的名言名句,选择合适的时机跟患者讲解,让他们树立信心。对患者要热情、关心,对刚入院病情轻的患者详细介绍医院和周边环境及设施。让他(她)们尽早适应陌生的环境,消除陌生、恐惧和孤独感。
1.2.3 人性化的病房设计 : 由于入院前的居住环境与医院相差很多,对于精神病来说,短时间内接受比较困难,特别是以白色为主的病房设施,更使患者有紧张和恐惧感。有些甚至在陌生的床和被子里无法入睡。因此。病房要进行人性化设计,墙可以多用暖色调的壁纸装饰,床头安装急救按钮和电灯开关,避免某些怕黑的患者深夜醒来恐慌。对于习惯了自己家庭被子图案的,可以让更换自己的被子,以给家的感觉。[1]
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1.2.4 满足特殊心理需求 :由于性格及生理的原因,总有些特殊的需求,特别对于女性来说,如梳洗、经期卫生等,因此护理人员要及时满足她们合理的需求,比如梳头要轻、稳,在梳洗的过程中多赞美。需要化妆时护士在旁陪看,化妆后及时收回化妆用品,多跟她们交流,让她们拥有愉悦的心情。在经期时,指导她们不要食用冷食,不洗冷水,对无自知力的患者,在病情恢复的过程中要逐渐进行,病情康复时要和患者多接触,多聊天、谈心,声明保护他(她)们的隐私,以自己高超的医术、渊博的知识、善良的心,博得患者的信任,使他(她)们对你无话不说,无事不谈,当你了解后对具体事情给予疏导和解释,使他(她)们的心情舒畅,事事平衡,减轻心理压力,在轻松的环境中接受治疗。[2]
2.1.5 要对患者选择恰当的称呼:要尊重患者,选择合适的称呼往往是我们与患者建立良好关系的起点。每日接触患者用亲切的语言称呼患者的名字,不要用某床某号字样称呼患者,则更能让患者感到护士的关注,利于消除紧张的心理。
2.1.6 合理的做习时间: 以前由于护理人员少,患者晚间药物在下午八点半就给服上,睡眠早,打乱了自然睡眠规律,实施人性化管理后增加护理人员,晚间服药时间推迟,并开放娱乐室和电视,根据患者的爱好让其参加活动,以丰富他﹙她﹚们的精神生活。
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2.1.7 合适的公娱治疗和护理
2.1.7.1 根据病情,结合患者的体力,兴趣与专长,安排适宜的工娱活动,在活动中随时给予精神鼓励,热情辅导,以提高其兴趣。
2.1.7.2 对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。如观看电视、电影、文艺演出,散步、看画报、糊信封(药袋)、拆纱头、户外除草、清洁环境等,使患者转移病态思维和放松思想情绪,感到自己有胜任工作的能力。同时在家属探视时,指导家属安慰、鼓励患者,使患者感到温暖和受尊重,从而减少不满,使患者情绪稳定,心理、生理达到最佳状态,促进患者早日康复。[3]
参考文献
[1] 杨金满.精神病人睡眠障碍分析及护理[J].四川精神卫生,1997,10(4):281
[2] 杨建章 张明松 余学. 自知力对精神分裂症治疗依从性的影响. 中国健康心理学杂志,2006年;14⑵;197 ~198
[3] 石丽亚,巩枚.住院精神分裂症患者攻击行为原因及护理对策[J].临床心身疾病杂志,2007,13(2);130
作者单位:750400 宁夏回族自治区宁安医院第二门诊, 百拇医药(王淑莲 周丽萍)
【摘要】目的:在“以人为本,护理先行”的精神指导下,开展人性化护理,探讨人文关怀在精神科护理中的效果和价值。方法:对本院精神科的护士进行相关培训,先让护士体会关怀的感觉,然后再实施到患者身上,6个月后发放本院自己设计的300份问卷调查,对此阶段的成效进行评析。结果:发放的300份调查问卷收回300份,有效回收率为100%.,从调查表中得出,通过实施人性化护理,医患关系、满意度、护士整体素质印象、护士职业道德等方面都得到了很大的提高。结论:开展人性化护理,将人文关怀灌输到护理工作中,不仅能够树立医院形象,增强依从性,而且其能够提高护士的整体水平和综合素质,达到社会和经济效益双管齐下。
【关键词】精神科;人文;护理
“以人为本”在我国当今社会已不是个陌生的词语,各行各业都在提出人性化服务,如此大背景下,以关爱的护理工作更当仁不让地成为医院实施以人为本的重要阵地。目前,实施人性化服务、给人文关怀,让高质量的服务落实到每一个患者身上,提高满意度,成为我国医院的共同发展的主旋律,本院精神科深刻感知人文关怀在护理中的重要性,面对精神病这个特殊的群体,多年来坚持将“人”放在护理的首位,取得了满意的效果,现总结如下:
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1 资料与方法
1.1 一般资料: 对本院300例患者(男女不限,均为住院)实施6个月的人性化护理后。通过问卷调查进行分析和总结,调查的内容包括:饮食、交流、环境的营造、业余生活的安排、平时用语、巡查病房的频率等方面,并进行IPROS评定。
1.2 方法
1.2.1 对护理人员进行培训 护理人员只有自我感知后才能有效地转接到患者身上。凭空想象无法达到预期的效果,因此在进行人文护理前,先要对护理人员进行针对性培训,事先让他们从心里感受被人关心的感受。除组织护理人员进行护理人文知识、技术及演示之外,管理者要做好表率,实施人性化管理。人性化管理即一切管理均应以调动人的积极性,做好人的工作为根本。由于精神科护士职业的特定性,决定了他们工作具有较高的应激危险性。持续的应激对心身健康和工作质量有明显影响,因此了解影响精神科护理人员的应激源,掌控应对应激源的方法,能有效地增强护理人员的心身健康,提高工作质量。对精神病实施护理时,护士难免会遭到攻击性行为和谩骂,工作量大,精力消耗多,多数护士有一肚子的委屈。因此管理者应主动听取护理人员的心声,尽最大可能满足护士的要求,多关心他们的日常生活,节假日多问候,多对他们说“辛苦了”,让护士感受到温暖。从而喜欢上工作环境,进而从自身的体会中推进人性化服务。
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1.2.2 营造人文关怀氛围 :虽然精神病患者对外界的感知比一般人差,但并不代表他(她)们无感知力,实践中经常发现,若护理人员对他(她)们不友好,在护理中他(她)们明显表现不配合。因此。 要改善医患关系,必须从营造人文关怀气氛开始。比如在病房中可以张贴提示语“关爱是我的本职”、患者“如亲人” 等,同时可以挂一些鼓励性的名言名句,选择合适的时机跟患者讲解,让他们树立信心。对患者要热情、关心,对刚入院病情轻的患者详细介绍医院和周边环境及设施。让他(她)们尽早适应陌生的环境,消除陌生、恐惧和孤独感。
1.2.3 人性化的病房设计 : 由于入院前的居住环境与医院相差很多,对于精神病来说,短时间内接受比较困难,特别是以白色为主的病房设施,更使患者有紧张和恐惧感。有些甚至在陌生的床和被子里无法入睡。因此。病房要进行人性化设计,墙可以多用暖色调的壁纸装饰,床头安装急救按钮和电灯开关,避免某些怕黑的患者深夜醒来恐慌。对于习惯了自己家庭被子图案的,可以让更换自己的被子,以给家的感觉。[1]
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1.2.4 满足特殊心理需求 :由于性格及生理的原因,总有些特殊的需求,特别对于女性来说,如梳洗、经期卫生等,因此护理人员要及时满足她们合理的需求,比如梳头要轻、稳,在梳洗的过程中多赞美。需要化妆时护士在旁陪看,化妆后及时收回化妆用品,多跟她们交流,让她们拥有愉悦的心情。在经期时,指导她们不要食用冷食,不洗冷水,对无自知力的患者,在病情恢复的过程中要逐渐进行,病情康复时要和患者多接触,多聊天、谈心,声明保护他(她)们的隐私,以自己高超的医术、渊博的知识、善良的心,博得患者的信任,使他(她)们对你无话不说,无事不谈,当你了解后对具体事情给予疏导和解释,使他(她)们的心情舒畅,事事平衡,减轻心理压力,在轻松的环境中接受治疗。[2]
2.1.5 要对患者选择恰当的称呼:要尊重患者,选择合适的称呼往往是我们与患者建立良好关系的起点。每日接触患者用亲切的语言称呼患者的名字,不要用某床某号字样称呼患者,则更能让患者感到护士的关注,利于消除紧张的心理。
2.1.6 合理的做习时间: 以前由于护理人员少,患者晚间药物在下午八点半就给服上,睡眠早,打乱了自然睡眠规律,实施人性化管理后增加护理人员,晚间服药时间推迟,并开放娱乐室和电视,根据患者的爱好让其参加活动,以丰富他﹙她﹚们的精神生活。
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2.1.7 合适的公娱治疗和护理
2.1.7.1 根据病情,结合患者的体力,兴趣与专长,安排适宜的工娱活动,在活动中随时给予精神鼓励,热情辅导,以提高其兴趣。
2.1.7.2 对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。如观看电视、电影、文艺演出,散步、看画报、糊信封(药袋)、拆纱头、户外除草、清洁环境等,使患者转移病态思维和放松思想情绪,感到自己有胜任工作的能力。同时在家属探视时,指导家属安慰、鼓励患者,使患者感到温暖和受尊重,从而减少不满,使患者情绪稳定,心理、生理达到最佳状态,促进患者早日康复。[3]
参考文献
[1] 杨金满.精神病人睡眠障碍分析及护理[J].四川精神卫生,1997,10(4):281
[2] 杨建章 张明松 余学. 自知力对精神分裂症治疗依从性的影响. 中国健康心理学杂志,2006年;14⑵;197 ~198
[3] 石丽亚,巩枚.住院精神分裂症患者攻击行为原因及护理对策[J].临床心身疾病杂志,2007,13(2);130
作者单位:750400 宁夏回族自治区宁安医院第二门诊, 百拇医药(王淑莲 周丽萍)