急性重症胰腺炎综合治疗的护理体会
【中图分类号】R425 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)09-0153-01【关键词】急性重症胰腺炎 综合治疗 护理
急性重症胰腺炎起病急、病情来势迅猛、复杂，可引起重要脏器功能衰竭和局部并发症，治疗棘手，病死率高。我科自2008年6月至2010年12月收治的急性重症胰腺炎患者在常规治疗的同时，加用中药大黄、芒硝辅助治疗以及置腹腔引流管引流腹腔渗出液，取得较好的疗效。现将护理体会报道如下：
1 临床资料
1.1 一般资料 本组病例21 例，男性病例14例，平均年龄45.6岁，女性7例，平均年龄51岁。其中胆源性胰腺炎16例，暴饮暴食引发急性胰腺炎5例。2例病故。
1.2 治疗方法 所有患者均给予综合治疗即给予禁食、持续胃肠减压、抗炎解禁止痛、营养支持,使用抑制胰腺液分泌的药物,并给予芒硝腹部外敷,大黄粉悬浊液胃管内注入, 大黄粉悬浊液灌肠。6例病人行经皮穿刺腹腔置管引流术。
2 护理
2.1 用药护理
2.1.1 大黄治疗护理:将10g生大黄粉加入100～150ml温开水中，经胃管注入，每日3～4次，时间均分，如每日3次，可定为早7：00、15：00、 23：00三个时间段灌注。灌注前充分回抽胃液，先以少量温开水冲洗，然后用50ml注射器一边快速搅拌均匀，一边抽吸大黄悬浊液，紧密衔接胃管，以较快速度注入。如遇阻力，立即反复抽吸，温开水冲洗通畅后继续灌注(留置胃管前，在原胃管前端加孔，可减少灌注时的阻力)，最后夹闭胃管1-2小时 ......
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