妇产科护理风险控制和人性化管理探讨
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)10-0286-01【摘要】本文分析了妇产科护理过程中存在的风险，提出了风险控制基本方法和人性化管理措施以控制风险，供大家参考。
【关键词】妇产科 风险 新生儿
1 前言
妇产科是发生医疗纠纷高风险科室之一，随着患者法律知识的普及和维权意识的增强，对医疗护理服务的要求也日益提高，妇产科护理安全越来越重要。妇产科护理中隐藏着多方面的风险，制定相对标准化的医疗操作规则非常重要，医疗人员有必要提高自身的业务水平和服务意识，做好妇产科护理中的每个环节，实施人性化管理，与患者互相协作，预防护理风险的发生，本文对此进行了探讨。
2 妇产科护理过程中存在的风险
(1)护理记录的真实性与完整性:所谓护理记录是医疗护理文件中的重要组成部分。它反映了患者在医院期间的全部护理情况。它不仅是治疗过程中重要的基础性材料，一旦出现医疗纠纷，也是意料纠纷中重要的举证材料，甚至成为判定医疗责任的重要依据。无可否认，在妇产科护理过程中，工作繁琐，急诊分娩和抢救新生儿的情况会随时的发生，这样护士就很难实现随时性和临时性记录的可能性，也就造成了护理记录不全的问题。很多的护理记录是在手术后经过护士的回忆进行记录的，这种回顾性的记忆因为是延时性的，因而有时会与医生所提供的时间不符合的情况发生。由于在危急的时刻，也会出现很多的字迹不清、记录不清的情况。回顾性妇产科的护理记录常常会发生涂改记录、重抄记录的情况，这些都会使护理记录失去原本应该有的完整性和真实性。一旦出现医疗纠纷，势必造成举证困难，甚至举证失败。
(2)护理记录不妥当:有的护士在做护理记录时候，只是为了应付检查的需要而已 ......
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