子宫肌瘤腹腔镜下剔除术156例
【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)10-0044-01【摘要】目的 探讨子宫肌瘤腹腔镜下剔除术的临床应用效果及手术操作技术。方法 分析子宫肌瘤腹腔镜下剔除术156例患者的临床资料，明确临床应用价值，总结手术操作技巧。结果 155例患者均在腹腔镜下完成手术，1例阔韧带肌瘤中转开腹，无术中，术后并发症。手术时间(95±40)min；术中出血量(90±30)ml；术后肛门排气时间(24±6)h；术后住院天数(7.5±1.5)d。结论 子宫肌瘤腹腔镜下剔除术是一种能保留器官安全可行的值得广泛推广应用的微创术式,严格的病例讨论及术中良好的手术操作技巧是手术成功的关键。
【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤；妇科外科手术
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，发病率为20%~30%。近年来，随着人们生活水平的不断提高，女性更加重视子宫的生理功能及器官的完整性，采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术越来越多，其价值日渐显露。我院从2004年8月至2006年10月应用腹腔镜技术对156例患者行子宫肌瘤剔除术，疗效满意。现报道如下；
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组156例子宫肌瘤患者，年龄最小25岁，最大55岁，平均年龄(37±5)岁；宫颈肌瘤4例，有蒂浆膜下肌瘤10例，阔韧带肌瘤16例，肌壁间肌瘤及无蒂浆膜下肌瘤126例；单发肌瘤48例，多发肌瘤108例；最大肌瘤直径为13cm。其中有手术史者57例，合并高血压20例(12.8%);合并糖尿病16例(10.2%);所有病例术前均行超声及盆底检查，对肌瘤的数目，大小，位置，性状和活动度详细了解，并常规行宫颈TCT检查，阴道镜等，月经不规则者行诊断性刮宫，内膜活检以排除子宫内膜恶性病变和手术禁忌可能，术后所有病例均行病检证实为子宫平滑肌肌瘤 ......
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